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膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案

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膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案 一 、常见证候要点 (一 )风寒湿痹证:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。舌质淡,苔白腻。 (二)风湿热痹证:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结。舌质红,苔黄。 (三)瘀血闭阻证:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁。舌质紫暗,苔白而干涩。 (四)肝肾亏虚证:膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚。舌质红、少苔。 二、常见症状/证候施护 (一 )膝关节疼痛 1.疼痛评估:评估诱因、性质、部位、持续 时 间 以 及 伴随 症状,做 好 疼痛评分 。 2.遵 医 嘱 物 理 治 疗 。 3.遵 医 嘱 穴 位贴 敷 、拔 火 罐 ,取 阴 陵 泉 、足 三里 、解 溪 等 穴 。 (二)膝关节肿胀 1.评估红肿的 程 度 及 诱发因素 ,皮温 、皮肤颜 色 及 完 整 性。 2.遵 医 嘱 物 理 治 疗 。遵 医 嘱 穴 位贴 敷 、拔 火 罐 (三)膝关节僵硬 1.评估僵硬发生 时 间 、关节活动受 限 的 范 围 和 生 活自 理 能 力。 2.遵 医 嘱 穴 位按 摩 ,取 阿 是 穴 、阳 陵 泉 、内 膝眼 、外 膝眼 、阴 陵 泉 、足 三里 、解 溪 穴 等 穴 。 3.遵 医 嘱 物 理 治 疗 。遵 医 嘱 穴 位贴 敷 、拔 火 罐 三、中 医 特 色 治 疗 护理 (一 )特 色 技 术 1.中 药 贴 敷 ( 详 见 附 录 2)。 2.拔 火 罐 。 ( 1) 根 据 不 同 部 位 , 选 用 口 径 大 小 适 宜 的 火 罐 。 口 径 小 的 用 于 关 节 部 位 。在 本 病 中 , 应 选 用 口 径 小 或 适 中 的 火 罐 。 ( 2) 其 他 详 见 附 录 2。 3.穴 位 按 摩 ( 详 见 附 录 2)。 四 、健康指导 ( 一) 生活起居 1.避风寒湿邪入侵, 局部 注意保暖。 2.加强对膝部 保护, 戴护膝保暖。 3.患肢可垫软枕抬高, 避免爬山, 以免关 节 过度负重。 4.适 当控制体重, 增加户外活动, 日光照射, 防止骨质疏松。 5.有任何部 位 的 感染及时就医。 ( 二) 饮食指导 饮食宜 清淡易消化, 多吃蔬菜水果 , 忌 生冷 、发 物 及煎 ...

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