臂丛神经的解剖及应用 一、臂丛神经的组成 臂丛神经是由 C5~8 和 T1 前支组成
神经根从椎间孔发出后，在前斜角肌外侧缘组成神经干，C5~6 组成上干，C7 为中干，C8~T1 组成下干
在相当于锁骨中段水平处，每一干又分成前、后两股
上干与中干的前股组成外侧束，下干的前股组成内侧束，三干的后股组成后束
（神经束） 各束在喙突平面分出神经支，外侧束分出肌皮神经和正中神经外侧头，后束分为腋神经和桡神经，内侧束分出尺神经和正中神经内侧头
二、臂丛神经的分支 1、 臂丛根部的分支：胸长神经（支配前锯肌）和肩胛背神经（支配菱形肌及肩胛提肌）
2、 臂丛干的分支：肩胛上神经（支配冈上肌和冈下肌） 3、 臂丛束的分支： 外侧束： 正中神经外侧头，来自 C5~7 的神经纤维，支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌
肌皮神经，来自 C5~6 的神经纤维，支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌
胸外侧神经，来自 C5~7 的神经纤维，支配胸大肌的锁骨部
内侧束： 正中神经内侧头，来自 C8~T1 的神经纤维，支配拇指、示指、中指指屈肌及鱼际肌
尺神经，来自 C8~T1 的神经纤维，支配小指、环指指深屈肌和手内在肌
胸内侧神经，由 C8~T1 的神经纤维组成，支配胸大肌胸肋部和胸小肌
后束： 腋神经，来自 C5~6 的神经纤维，支配三角肌和小圆肌
桡神经，接受来自 C5~T1 的神经纤维，其中以 C7 为主，支配伸肘、伸腕、伸指和伸拇的肌肉
肩胛背神经，来自 C6~8 的神经纤维，支配背阔肌
三、正中神经、尺神经、桡神经走向在体表的标志点： 1、正中神经：在臂部正中神经沿着肱二头肌内侧沟（上臂内侧）下行，由外侧向内侧跨越过肱动脉下降至肘窝
从肘部向下穿旋前圆肌，继续在前臂正中下行于指浅、指深屈肌之间达腕部
然后在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间进入腕管，在掌腱膜深面到达手掌
