乡镇新型农村合作医疗工作计划 一 完善制度,明确职责 强化工作目标责任制。 结合我镇实际,完善各项制度,强化目标管理,分别与各村居和定点医疗机构签订目标任务书,将目标细化,为全面完成合医各项工作垫定了坚实的基础。 二 加大宣传力度,提高群众的合医政策知晓率。 (一)召开镇合医筹资动员会暨业务培训会,组织各村居召开村组干部 村民代表 党员干部合医筹资宣传动员会。实行张贴标语,出宣传栏,发放宣传资料及讲述大病统筹典型事例等多种宣传方式对群众进行宣传,将新型农村合作医疗的目的 意义宣传到群众中去,做到合医政策家喻户晓 人人皆知。 (二)利用赶集天,加大合医政策的宣传力度。重点抓好健康扶贫政策报销比例的宣传,门诊:不设起付线,报销比例提高 5 个百分点进行报销;住院:报销比例提高 5 个百分点进行报销,经转诊起付线降低 50%,县内住院无起付线等。 三 抓好合医意外损害调查工作。 严格根据程序进行意外损害调查,实行镇村两级公示制度,把好闸门关,杜绝违规套取合医基金现象的发生。 四 做好慢特病证审核申报及代办报销工作。 根据相关规定,对比慢特病审核的标准,进行逐一把关审核;对群众提交的代办报销资料,仔细填好代办移交清单,严格审核上报。 五 加强我镇村级新农合定点医疗机构的监管。 每个月通过系统数据 电子处方 报销资料三个方面着手审核,查看系统数据有无乱收费现象 审核电子处方的诊断是否与用药相符 村室是否及时报送报销资料及资料的数据是否真实有效,严格报销程序。 六 做好合医基础信息的核对工作。 继续做好参合人员的基础信息维护工作,对参合对象姓名及身份证等信息错误的进行及时更改。 七 联村工作。 按时完成镇党委政府交办的各项联村工作,积极指导村支两委开展好相关工作。