互联网出版许可证申请表〔新版〕 申请者名称 填表日期 年 月 日中华人民共和国新闻出版总署制填表前请仔细阅读以下内容：1、填表前仔细学习
互联网出版管理暂行规定
及相关法律、法规和规章
2、填写内容和提交材料必须真实、有效
3、填表一律用黑色钢笔或签字笔，字迹工整、清楚；也可在网上下载表格 后输入有关内容
4、提交材料打印或复印后粘贴在表格内相应位置
互联网出版许可证申请者根本情况申请者名称办公地址邮 编域 名法定代表人〔负责人〕IP 地址电 话电子信箱传 真注册资金总 额联系人手 机经济类型〔国有或民营〕是否传统出版单位〔是或否〕注册资金结 构出资人出资额出资比例经济性质〔国有或民营〕〔国有或民营〕〔国有或民营〕〔国有或民营〕是否已从事互联网出版效劳按实际状况，在方框中打“√〞是 □ 否 □ 说明：假如在“是中打〞“√，须将已从事的互联网出版业务的具体内容、〞规模、业绩等情况在第 5 页申请者报告中详细说明
拟申请互联网出版效劳许可范围在拟申请工程前方框内打“√〞互联网图书 □互联网报纸 □互联网杂志 □互联网音像出版物 □互联网电子出版物 □ 出版物 □互联网学术出版物 □互联网文学出版物 □互联网教育出版物 □互联网地图 □互联网游戏出版物 □说明：申请者须将选定申请工程所具备的各种条件，在第 8 页拟申请从事的互联网效劳的可行性分析报告中详细说明
主办者情况︵主办者是指单位名称电 话地 址邮 编法定代表人姓 名注册资金总 额经济类型〔国有或民营〕注册资金结 构出资人出资额出资比例经济性质〔国有或民营〕〔国有或民营〕〔国有或民营〕〔国有或民营〕互联网出版许可证申请者的上级管理部门︶主营业务及经 营 范 围说明：除填写主营业务及经营范围外，假如曾经从事过互联网出版效劳活动，请将该活动的具体内容、规模、业绩等详细情况在此栏中填写清楚
申请者报告〔此页不够，可
