仪表类科员岗位职责 第 1 篇:科员岗位职责医保科员岗位职责 1、 负责我院所有医保、新农合住院患者的登记工作:职工、生育、居民、儿童学生险、新农合住院患者
2、负责对新农合患者参保资格审查、信息登记、录入工作,基本医疗结算数据计算机录入、统计
3、 负责医保、新农合患者的身份审核工作,核查身份证、社会保障卡、参保证明、转诊单、农合证等有效证件,并填写身份审核单,杜绝冒名顶替现象发生
4、 协助科长对全院进行医保、新农合患者日常工作的检查
5、 负责新农合报销补偿款的复核工作
审查报销费用所需资料是否齐全及符合规定,审查补偿凭证各项目填写是否完整、准确、清楚,对复核审批完毕的报销资料签章后按要求返还报销人员
6、 负责医保及新农合政策的宣传和咨询答复,并告知参保人报销有关事宜
7、熟练掌握新农合药品目录及诊疗目录,及时、准确录入报销费用
8、正确、及时的做好医院各种收费项目和药品与新农合平台的匹配工作
确保医院新农合网络顺利运行,按协议要求定时进行数据的正常上传下载
9、审核、计算补助金额,对医疗费的发生及报销情况按要求进行统计,提供有关数据
负责审查报销资料是否齐全及符合要求,准确分类、汇总医疗费用,完整、清楚、准确填写结算表
10、严格根据不同类别人员医疗报销政策审核计算报销金额
根据领导要求及报表需要,将医疗费用发生及报销有关数据录入计算机并汇总、打印,提供准确的统计数据
11、加强新农合患者住院费用的管理,每月对患者住院费进行结算分类申报
及时与各联网新农合主管部门结转,维护医院的正当经济利益
12、负责科室文字材料的整理、打印工作,及科室收入报表的统计和打印
工作标准 1、仔细学习医保及新农合有关方针、政策,并做好宣传、咨询答复工作
2、根据医保及新农合的有关规定和要求,做好本院医保及新农合的检查、监督和宣传工作
3、在分管院长领导下