区 2024 年开展血液净化(透析)专项检查工作总结 根据 x 市卫生健康委员会、x 市医疗保障局发《x 市卫生健康委员会 x 市医疗保障局关于开展 x 市血液净化(透析)专项检查工作的通知》要求,天府新区社会事业综合执法大队高度重视,立即下达了开展血液净化(透析)专项检查工作通知,通知相关医疗机构开展自查,并开展了检查
现将此次专项检查工作汇报如下: 一、高度重视,明确检查重点 综合执法大队接到通知后,高度重视,组织学习《医疗机构血液透析室基本标准(试行)》《医疗机构血液透析室管理法律规范》《血液净化标准操作规程(xxxx 版)》《医院消毒卫生标准》GBxxxxx-xxxx《血液透析及相关治疗用水》YYxxxx-xxxx 等法规和标准,明确检查重点为血液净化(透析)室的管理制度和院感防控措施是否健全和落实、是否开展医护人员培训、透析用水和一次性使用医疗器械等是否符合国家有关法律法规
二、积极开展,强化监督效果 执法大队接上级通知后,赓即对比辖区内开展血液净化(透析)服务的医疗机构,向天府新区人民医院、宝石花医院下达开展血液净化(透析)专项检查工作通知,要求其根据国家卫健委、国家中医药局《关于开展全国医疗机构感染防控排查整顿工作的通知》(国卫办医函〔xxxx〕xxx 号)要求,对比《血液透析感染防控评估工具》做好自查评估,并于 xxxx 年 x 月 xx 日对上述两家单位进行了现场检查
现场实行提取基础数据、听取汇报、查看资料、查看病历和抽问的方式,对房屋设施、分区布局、人员资质及配备、仪器设备、感染预防与控制、落实各项规章制度情况进行详细检查
三、检查结果与发现问题 经检查,两家医院均能遵守透析操作流程法律规范,建筑布局、工作流程、设施设备、人员管理、操作技术等都符合相关要求
血液透析器和血液透析管均能严格执行一次性使用标准
但也发现了一些共性问题,如集中空调未与其他