医院医疗安全自查总结报告 3 医院医疗安全自查总结报告 [键入文档副标题] [在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。] 李 李 A 谢老师制作 [ 选取日期] 医院医疗安全自查 总结 报告 为了进一步加强医疗质量安全，法律规范全院医生依法执业，文明行医，严防医疗差错，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。结合此次开展的依法执业自查活动，切实做到具体落实到临床的每项工作中。对发现的问题要切实予以解决，不断查找在行医过程中存在的问题隐患，保证医疗安全。此次自查由我院院长贾贾甄甄牵头，组织科室人员在全院范围内开展依法执业自查活动，现将自查情况汇报如下： 一.法律规范执业，法律规范行医，强化管理。 严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院的医疗机构执业许可证均在有效期内，医院根据《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目.无聘用无证人员.无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规.规章制度.常规法律规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》.《传染病防治法》等卫生法律法规，通过开展专题讲座和学习小组集中学习.医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规.规章制度.常规法律规范，强化其法律意识和自我保护意识，增 强依法执业的自觉性。 二.严抓医疗质量，确保医疗安全。 加强了安全生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守《XXXXX 基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理使用管理；强化了医院感染管理；加强急救工作，配强急救技术力量，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平；进 一步法律规范了医院临床输血管理。各科严格根据专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析.医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。严格落实执业医师管理制度；严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。 三.落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解。 仔细落实知情同意书的签署，入院时的’沟通.住院时的沟通.出院前的沟通.门诊患者的沟通.医护之间的沟通，落实医疗行为的及时到位，各种检查及时进行，患者病情的变化是否得到...
