医院医疗安全自查自纠活动总结 医院 医疗质量 安全 、医疗废物处置和法律规范诊疗行为自查 自纠工作总结 为贯彻落实《XXX 市卫生计生委关于开展全市医疗质量安全、医疗废物处置和法律规范诊疗行为改善就医体验督导的通知》的文件精神结合江西省卫计委《关于在全省医疗系统开展医疗安全专项整顿活动的通知》我院全面贯彻落实卫生系统医疗质量与安全管理的重要精神，确保医疗质量与安全管理各项工作任务落实，严格按要求仔细排查，解决存在的问题，现将排查工作汇报如下： 一、加强领导， 宣传动员， 提高认识。 医院各个部门进行安全大检查，为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，仔细学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，坚决贯彻文件精神，高度警觉，实行有效措施，切实做好医院医疗质量与安全管理工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，切实将工作落实到位，努力营造一个良好、稳定的就医环境。 二、立即行动，仔细开展安全工作大检查。 仔细检查医院安全工作的漏洞和隐患，针对依法执业、建章建制、操作法律规范流程及新项目新技术进行全面审核梳理，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深化、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限 期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的消防安全工作常态化检查，使医院防火安全工作检查形成常常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到常常性的按时养护，确保各种设备安全运行。 （一） 医疗安全。 1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。 2、法律规范医疗行为，持续推动临床质量管理。各科室能够结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。 3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对比资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合...
