吞咽造影检查被认为是诊断吞咽障碍首选的和理想的方法,常被认为是评价吞咽障碍的“金标准”,它不仅可以发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况,有无误吸等,而且是选择有效治疗措施和观察治疗效果的依据。并且自口咽至食管上段的吞咽过程十分迅速,只有 X 线动态造影录像或快速摄片才能记录其活动,并且可以逐帧慢速回放,认真分析发现其中活动的异常。目的:明确吞咽障碍的病因,分析吞咽障碍是发生在哪个期,指导吞咽障碍的治疗,评定吞咽障碍治疗的效果,同时还对讨论吞咽障碍的机制和原因提供重要的价值。意义:对整个吞咽过程进行详细的评估和分析,观察正位及侧位成像可对吞咽的不同阶段的情况进行评估;对舌、软腭、咽喉的解剖结构和食团的运送过程进行观察;观察进食各种性状食物时的情况,吞咽的启动,是否有误吸及其清除能力。直接指导患者该采纳何种方式进食及进食什么食物安全,也是作为是否拔除鼻饲管、胃造瘘管的重要指标。同时对科研工作有重要的意义。内容(思路、方案与估计效果): 该检查是用改良的钡餐(硫酸钡、凝固粉与食物调制成四种不同质地的事物),在 X 线机上,在语言治疗师的指导下,观察患者进食各种不同质地食物的情况,同时实行一些必要的代偿方式,防止误吸,并用照相机录下整个过程。然后对结果进行分析,评价患者能否从口中进食或需要实行何种营养支持途径;同时指导训练计划,评价训练效果。该方法安全可靠,可取得预期满意的效果。 3 月 29 日下午,经多方准备,我院康复科进行首例吞咽造影检查。经过 30 多分钟的紧张工作,吞咽造影检查顺利结束,患者安返病房。据了解,此次吞咽造影检查不仅是我院的首例。 吞咽造影检查,是在 X 线透视下,针对口、咽、食管的吞咽运动所进行的特别造影,此项检查可以进行点片或录像来记录所看到的影响,并加以分析。通过吞咽造影检查,临床上可以明确患者是否存在吞咽障碍,可以发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况,吞咽障碍发生在哪个时期,有无误吸,尤其是会并发肺炎的高度危险的隐形误吸,严重程度如何,评价代偿的影响,为选择有效治疗措施(进食姿态治疗和姿势治疗)和观察治疗效果提供依据。因此,吞咽造影检查被认为是诊断吞咽障碍首选和理想的方法,常被认为是评价吞咽障碍的“金标准”,对指导临床吞咽治疗工作具有重要意义。相较吞咽造影检查,常规的吞咽障碍临床评估具有一定的局限...