呼吸科实习体会 第一篇:呼吸科实习体会 这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后特别的少,失踪才 12 个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。。。没什么好忙的。 三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的机会,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科 3周,只抽了 3 次血气,抽中了 1 次!嗨……还没悟出什么道道来,就出科了。 让我比较观赏的是在呼吸科每周 3、周 5 早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人状况,基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例,大家一起商量,立即翻书找发病机制或是诊断根据或是治疗原则,书本上的学问落伍了,立即上网找最新的文献,虽然他们商量、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴,但能被这种钻研的气氛所感染,也是一种欢乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的状况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的 CT、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的缺乏或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严厉 的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床阅历怎么积累?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应当多花些时间在病房里,亲热观看病人病情的改变,才能学到更多的学问,不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。 在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个 20 多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教老师就跟我们说,这个病人的症状、体征、胸片、肺部 CT、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房结束后,我也认真看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟识,学过好多遍,这个病人有寒战,发热〔自己吃过药,所以没有高热〕,咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,消逝啰音,CT 报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严厉 的质问身边的主治、住院,这个病人的 CRp、pCT〔都是炎症指标〕这么高,为什么...