处方点评工作表

凉山州精神病医院医院处方点评工作表 1：门 急 诊 处 方序号 处方日期年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基药品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）总计A=C=E=G=I=K=O=平均B=L=P=％D=F=H=J=注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数； C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数； G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A； K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不法律规范处方 ：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不法律规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不法律规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品法律规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不法律规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特别情况下，门诊处方超过 7 日用量，急诊处方超过 3 日用量，慢性病、老年病或特别情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未根据抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15 中药饮片处方药物未根据“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特别要求的。（2）用药不适宜处方：2-1.适应证不适宜的；2-2.遴选的药品不适宜的；2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；2-5.用法、用量不适宜的；2-6.联合用药不适宜的；2-7.重复给...