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临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题

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测量体温操作正确的是A 护士测量体温前,检查体温表的质量B 神志清楚患者,叮嘱患者不要变换体位及下床活动C 患者神志不清者,需专人守护D 体温表破损后,应首先协助患者清洗皮肤,更换患服口腔护理操作正确的是A 意识不清者禁漱口B 操作前后清点棉球个数,防止棉球遗漏在病人口腔内C 操作时用血管钳夹紧棉球,每次只用 1 个棉球,棉球湿度适当,以不滴水为标准D 有活动性假牙者应先取下,放在开水中E 对于受损黏膜可用西瓜霜等保护保护用具使用操作正确的是A 神志不清及烦躁患者,床档与肢体之间用软枕隔挡,以保护患者肢体B 注意约束带松紧适宜,以能伸进一到二根手指为原则,每 2h 松解约束带一次C 密切观察约束部位的皮肤状况及约束部位的血液循环D 使用棉质软约束带,必要时垫衬垫。E 准确记录并交接班,包括约束的时间、原因,约束带的数目,解除时间清洁灌肠操作并发症A 肠道痉挛 B 肠黏膜损伤 C 溃疡 D 出血清洁灌肠操作有一些并发症,预防的措施有A 正确选用灌肠溶液,温度适宜(39~41°C)B 肛管插入时动作轻柔,不可强行插管C 观察病人生命体征及关注病人主诉D 液面距肛门高度适宜(40~50cm)导尿术的目的A 为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦 B 协助临床诊断C 进行尿道或膀胱造影 D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗导尿操作的并发症有A 感染 B 虚脱 C 血尿 D 黏膜损伤导尿操作时引起血尿的预防和处理方法A 操作轻柔,避免引起尿道黏膜损伤B 插入导尿管后放尿速度不宜过快C 膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿量不超过 lOOOmlD 密切观察患者脸色、神志等导尿操作时预防粘膜损伤的方法A 选择型号合适的导尿管B 用无菌液体石蜡油润滑导尿管。C 插管时动作轻柔D 见尿后再轻轻插入 2cm,尿管气囊注水适宜(15~20ml),确保气囊位于膀胱内E 嘱患者及家属勿自行拔出尿管肌肉注射时预防局部硬块,局部感染的方法A 加强无菌操作B 粉剂的药物要充分溶解C 更换注射部位D—旦发生皮下硬结,可用土豆片或 50%硫酸镁外敷患处E 必要时用微波照射肌肉注射时出血、断针的预防和处理方法A 选择质量有保证的注射器B 注射时注意避开浅静脉C 一旦发生穿刺针眼处出血,可用消毒干棉签压迫局部 2~3min,—般可止血。若针筒里回抽出血液,立即拔出针头并按压至出血停止D 发生断针时,使患者保持安静,用手固定断针处皮肤,用止血钳拔出断针皮下注射并发症有A 疼痛 B 出血 C 注射部位皮肤...

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