损失赔偿协议书范本简单 协议书是作为一种能够明确彼此权利与义务、具有约束力的凭证性文书,那么损失赔偿协议书怎么写呢
下面是我给大家带来的损失赔偿协议书范本简洁 5 篇,以供大家参考,我们一起来看看吧
损失赔偿协议书范本(一) 甲方:______________________身份证号码:_________________________________ 乙方:______________________身份证号码:_________________________________ 因甲方________________________,致____________受伤
____________受伤较重,在____________医院住院治疗
如今治疗已经告一段落,____________已基本康复
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔
一、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写:________________元整)由乙方支付
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元
(大写:________________元)该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用
甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方确定,费用由甲方自行承当,与乙方无关
病情的改变结果与乙方无关
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承当
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿
不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙