新生儿呼吸机应用技术操作评分标准日期: 科别: 分数:项目评分标准及细则 分值扣分及原因得分准备质量10分评估 1
患儿的体重、病情、全身情况
呼吸机的性能
3 中心供氧,氧气和空气管道的接头是否配套
电源及插座是否与呼吸机电源插头吻合
准备 1 护士:洗手,戴口罩
患儿:已经建立人工气道
环境:干净,有电源插座
用物:呼吸机、消毒好的管路、湿化器、滤纸、无菌用水、50ml 注射器、模拟肺、简易呼吸器、连接管、听诊器、记录单等
(评估缺一项扣 1 分,用物少一样扣 1 分)55操作流程质量80分1
将用物携至床旁,手消毒,核对患儿腕带
(一项不符合要求扣 1 分)2
使用呼吸机前准备:(一项不符合要求扣 2 分) ●正确安装湿化滤纸,连接呼吸机管道各部件,连接模拟肺; ●连接电源、氧源、压缩空气(或开压缩机开关),确保气源压力在法律规范范围; ●开启呼吸机主机开关及显示器开关,按检测程序进行检测,如检测通过,调至待机状态; ●向湿化器内加无菌用水至刻度
使用呼吸机:(一项不符合要求扣 2 分) ●遵医嘱调节呼吸机参数:通气模式、潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度、触发灵敏度等; ●检查患儿的人工气道情况(气囊是否充气); ●取下模拟肺,将呼吸机与患儿人工气道相连; ●设定有关参数的报警限,打开报警系统,记录有关参数; ●观察患儿的心率、血氧饱和度、呼吸同步情况,必要时吸痰或遵医嘱应用镇静剂; ●30 分钟后做血气分析,遵医嘱调整有关参数,记录
停用呼吸机:(一项不符合要求扣 2 分) ●遵医嘱检查患儿是否符合脱机指征; ●准备好合适的给氧装置,充分吸痰,妥善处理患儿气道,撤去呼吸机,调至待机状态; ●观察患儿病情,确认病情平稳; ●先关湿化器开关、呼吸机显示器和主机开关,再关空压机和氧气开关,最后切断电源; ●安置患儿,记录
终末处理:(一项不符合要求