村镇妇女两癌检查质控方案 农村妇女“两癌”检查质控工作是提高农村妇女“两癌”检查质量，削减误诊、漏诊不行缺少的一项重要工作，为进一步加强质控管理，法律规范质控程序，现依据《2024 年省农村妇女“两癌”检查项目管理方案》的要求和市卫生局相关要求，制订本方案。 一、组织管理 1、质控完成单位 〔1〕市重大妇幼卫生项目技术领导小组负责全市农村妇女“两癌”检查质控工作。 〔2〕各镇重大妇幼卫生项目技术领导小组负责本镇农村妇女“两癌”检查的现场质量掌握工作。 各级技术指导小组实施质量考核和复核会诊制度，避开误诊、漏诊。 2、质控活动要求 市级每年不少于 2 次，对检查质量进行通报并提出改良措施，质控掩盖率到达 50%以上，2024 年掩盖率达 100%。 初查单位一周一次。接受市、市卫生局组织的质控检查。 二、项目任务要求 1、任务完成率达 100%。 2、阴道镜检查、组织病理学检查、乳腺 B 超和钼钯检查人数比例应符合项目要求，国家规定阴道镜检查人数占宫颈癌脱落细胞学检查人数的比例为 10%，组织病理学检查人数占阴道镜检查人数的 50%，乳腺 B 超占手诊人数的比例为 100%，乳腺钼钯检查人数占乳腺彩色 B 超人数的比例为 2%。 3、制订两癌检查质掌握度，落实各个环节质控责任人及工作职责。 4、培训工作要求。两癌检查人员培训掩盖率达 95%以上，专业人员学问知晓率达 95%以上，服务对象“两癌”防治学问知晓率达 70%以上。服务对象的满足度达 90%以上。 三、质控标准及方法 〔－〕宫颈癌检查质控 1、质掌握度 建立质控小组，质掌握度健全，实施质量考核和复核会诊制度，避开误诊、漏诊。 2、人员培训 〔1〕临床检查及帮助检查的各项操作符合临床检查及帮助检查的操作规程。 〔2〕用于检查的仪器和设备应符合相关仪器设备的标准和要求，符合临床检查及帮助检查的操作规程，定期检查校验相关技术指导和参数，以保证检查质量。 〔3〕严格根据项目方案进行宫颈癌、乳腺癌检查和结果填写，完成各类检查表格中的每项内容。 3、妇科质控 〔1〕检查现场的消毒隔离状况，观看全部检查人员的操作程序及卡册填写状况，现场复核 5-10%的检查妇女，诊断结果符合率到达 80%。 〔2〕基本设备和条件：温馨、爱护隐私、洁净。 〔3〕妇科检查室：妇科检查床、妇科检查灯、一次性用品等。 〔4〕观看操作重点：宫颈脱落细胞的取材、涂片法律规范，使用专用刮板或刷、标准载玻片等。 4、数据质...
