漏采血整改措施 第 1 篇:血透上机漏血整改措施血透上机漏血整改措施 篇 1:血液透析上机操作考核标准 泰安市中医二院 血液透析预冲上机操作 病区:______ 姓名:___________ 考试日期:_______ 监考人签名:______ ______ 得分__________ 篇 2:血透知识 160 问完整版 人体有两个肾脏,正常成人肾脏大小约 12cm×6cm×3cm,重约 120-150g , 每个肾脏有 100 万个肾单位,肾单位包括肾小球和肾小管。 肾小球主要有滤过作用,滤过率 125ml/min,24 小时约为180L。肾小管主要有重吸收功能,将滤液中大部分水、电解质、葡萄糖以及其它小分子物质吸收入血液,每天仅排出尿量约 2.0L。 ① 排泄功能; ② 调节液体平衡; ③ 调节电解质平衡; ④ 调节酸碱平衡; ⑤ 分泌生物活性物质。 任何一种人工器官都不能完全达到生物原来器官的功能,仅部分替代其作用,人工肾脏也是如此,它只是起到排泄部分代谢产物和水分,以及调节电解质和酸碱平衡的作用。 是将患者的血液引出体外,通过利用不同技术原理制作的装置(透析器、滤过器、吸附器等)完成对血液中溶质与水的转运,再将净化后的血液回输人体,达到治疗的目的。即通过人工肾的生物物理机制来完成对血液中的代谢废物、毒物、致病因子以及水、电解质的传递和清除,达到内环境的平衡。 溶 质 分 子 均 匀 分 散 到 溶 剂 中 的 现 象 , 称 为 弥 散(diffusion)。溶质通过半透膜从高浓度侧向低浓度侧弥散,称为透析。 在外力作用下,溶质、溶剂或整个溶液的传质过程(即物质迁移的现象),称为对流。假如用一个滤过膜将血液和滤过液分开,膜两侧有一定的压力差,血流中的水分在负压吸引下由血流侧对流至滤过液侧,血液中一定分子量的溶质也 随着水分的传递从血液进入滤过液,这样一个跨膜对流传质的过程称为滤过。 膜面积、跨膜压、透析液室容量、血室容量、流体阻力、清除率、滤过率、残血量 ① 尿素清除指数(Kt/V)②蛋白质分解率(PCR)③平均时间尿素浓度(TACurea) ① 容易透过分子量较低和中等分子量的溶质,不允许透过蛋白质; ② 具有适宜的超滤渗水性; ③ 有足够的湿态强度与耐压性; ④ 具有好的血液相容性,不引起血液凝固、溶血现象发生; ⑤ 对人体是安全无害的; ⑥ 灭菌处理后,膜性能不改变。 ① 纤维素膜;②高分子聚合膜 平板型透析器、蟠管型透析器、空心纤维型透析器 ① 降低滞留层阻力;②...