除颤仪使用操作流程(一) 目的 纠正心律失常，恢复窦性心律。(二) 操作流程操作者准备：着装法律规范评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必 要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤抖、心室扑动）开机，选择非同步除颤方式同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊单相：200J → 300J → 360J 成人选择能量 双相：150J → 150J → 200J儿童： 2～4J/Kg充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第 2 肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5 肋间除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录 准 备除 颤观 察整 理适应证1、 心室颤抖（室颤） 是绝对的适应症。立即使用非同步电复律。2、心房颤抖(房颤) 是电复律的主要适应症，指征有：房颤持续时间在一年以内，即往窦性心律不低于 60 次/分风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后 3－6 个月，房颤不消逝。甲亢治愈后房颤仍不消快速房颤影响心功能；3、心房扑动。4、室性心动过速，药物治疗无效者。5、室上心动过速，先用颈动脉窦的方法或药物治疗，无效时用电复律。禁忌证１、洋地黄中毒所致的各种心律失常。 ２、低血钾的病人３、对奎尼丁和乙胺碘呋酮过敏或不能耐受者４、心脏明显扩大、联合瓣膜病变者。５、慢性房颤，病史超过５年以上者。６、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的房室患者。７、心力衰竭未控制、风湿活动者。８、年龄过大、体质衰弱、肺部严重畸形无法放置电极板者注意事项1. 必须在患者无知觉时进行除颤。2. 涂擦导电糊时，避开两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。3. 保持皮肤清洁干燥，避开在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。4. 安有永久性起搏器或 ICD 的患者，电极板放置位置应避开起搏器或 ICD 植入部位至少 10cm。5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或...
