麻醉科十大工作制度 一、岗位责任制 1. 麻醉前要详细了解病情,进行必要的体检,仔细检查麻醉药品、器具准备情况和仪能否 正常运行
2. 病人入室后、实施麻醉前、病人出室前,应与手术室护士及手术医师共同核对病人姓名、 性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等
3. 根据病情与麻醉方法,实施必要的监测,随时注意监测仪是否正常运行
4. 实施麻醉时,严格执行操作规程及无菌操作制度
5. 麻醉期间不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严密观察病情, 及时发现病情变化,准确诊断,妥善处理
6. 如病情发生突变,应迅速推断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知手术医师, 共同讨论,积极处理
必要时,应与患者家属沟通
7. 仔细及时地填写麻醉记录单,术中每 5min 记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度
必 要时给予心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳,血气分析等监测,每 30min记录一次
若病情不稳定,应反复监测并记录
术中详细记录麻醉期间的用药、输血输液量、体液丢失量、主要手术步骤及有关并发症等
8. 严格掌握病人麻醉恢复标准,不达标准,不离病人
全麻及危重病人,须待病情许可后 由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房,仔细做好交接班工作
9. 麻醉中使用过的药品空瓶,均应保留至病人送出手术室为止
10 术毕应写麻醉后医嘱并按规定写好麻醉分析小结二、术前会诊、讨论制度 1. 麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人
2. 详细了解病情,进行必要的体检
如发现术前准备不足,应向手术医师建议或补充实验 室检查或特别检查项目,并商讨最佳手术时机
3. 估量病人对手术和麻醉的耐受力,进行 ASA(American Society of Anesthesiologists,简称 ASA)评级;选定麻醉方法和麻醉前用药;开具麻醉前医嘱