麻醉科十大工作制度 一、岗位责任制 1． 麻醉前要详细了解病情，进行必要的体检，仔细检查麻醉药品、器具准备情况和仪能否 正常运行。 2． 病人入室后、实施麻醉前、病人出室前，应与手术室护士及手术医师共同核对病人姓名、 性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。 3． 根据病情与麻醉方法，实施必要的监测，随时注意监测仪是否正常运行。 4． 实施麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。 5． 麻醉期间不得兼顾其他工作，不得擅自离开岗位，必须保持高度警惕，严密观察病情， 及时发现病情变化，准确诊断，妥善处理。 6． 如病情发生突变，应迅速推断其临床意义，并及时向上级医师报告，同时告知手术医师， 共同讨论，积极处理。必要时，应与患者家属沟通。 7． 仔细及时地填写麻醉记录单，术中每 5min 记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度。必 要时给予心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳，血气分析等监测，每 30min记录一次。若病情不稳定，应反复监测并记录。术中详细记录麻醉期间的用药、输血输液量、体液丢失量、主要手术步骤及有关并发症等。 8． 严格掌握病人麻醉恢复标准，不达标准，不离病人。全麻及危重病人，须待病情许可后 由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房，仔细做好交接班工作。 9． 麻醉中使用过的药品空瓶，均应保留至病人送出手术室为止。 10 术毕应写麻醉后医嘱并按规定写好麻醉分析小结二、术前会诊、讨论制度 1． 麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。 2． 详细了解病情，进行必要的体检。如发现术前准备不足，应向手术医师建议或补充实验 室检查或特别检查项目，并商讨最佳手术时机。 3． 估量病人对手术和麻醉的耐受力，进行 ASA(American Society of Anesthesiologists，简称 ASA)评级；选定麻醉方法和麻醉前用药；开具麻醉前医嘱。 4． 向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强 信心。 5． 向病人或病人监护人介绍病情和与麻醉有关的情况，填写麻醉知情同意书，并办理患者 本人（或患者委托人）、监护人签字手续。 6． 仔细填写术前会诊单。 7． 手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法，遇有疑难危重病人，应重 点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能出现的问题提出积极的防范对策。 8． 麻醉前讨论应在麻醉科医师主持下仔细进行，必要时向门诊部负责人...
