1、 该求助者的主要症状是什么?(症状分为心理症状:(焦虑,烦躁,紧张,痛苦,情绪低落,情绪不稳定,兴趣下降,意向下降 假如已经判定为精神异常范畴那当然要写上异常症状,如妄想幻觉思维奔逸强迫观念)和躯体症状(疲乏,睡眠障碍,食欲下降,头痛,心悸,胸闷,头晕,植物神经方面 假如已经判定为精神异常,要把生 理障碍气体障碍及检查结果写上))该求助者目前的状态是什么?(状态分为精神(精神状态:情绪不稳定,记忆力下降,注意力不集中,易激惹,精神紧张)、生理功能(刚才写的躯体症状)、社会功能状况(学习工作,效率下降,社交减少,与外界接触不良))2、 对求助者的诊断 (诊断的科学性体现在 : 单项有常模 结果是综合得出的 有各学科基础 接受临床检验 ) 是什么?或者说初步印象{ 只是大致推断,具体原因要经分析得出 } (1 一般心理问题,2 严重心理问题,3疑似神经症,4 非精神病性障碍,神经症障碍,**神经症如强迫症,恐怖症,焦虑症 5 精神病性障碍,精神分裂症,偏执型精神病),诊断的依据是什么?(1 表现出来的症状 2 是否有器质性病变,内心冲突是否有道德色彩 3 病与非病三原则:主客观统 一,知情意协调,人格稳定 4 自知力,有自知力:自知力完整,自知力功能不全 无自知力 5 病程持续时间 6 社会功能是否受损 7 内容是否泛化 8 心理测量支持诊断 )诊断程序是什么(1 是否有强烈的现实刺激 2 内心冲突是否带有道德性质或现实意义,求治愿望 3 心理生理社会功能是否受损 4 是否有器质性病变为基础 5 鉴别诊断)? 对一般心理健康水平分析 1 选用心理健康水平评估十项指标 2 有效地测量工具量化 3 鉴别 推断既往史:1 当时的诊断疗效 2 躯体还是心理的 3 可能由于咨询效果不好而来 4 可能原来有病但这次有别的问题 5 问题未解决反而加重 咨询师对待求助者范围上是不能包揽一切的,因为能力有限 ;为了体现治疗的决策过程而提出的心理评估诊断 与心理学目标的差异在于:目标上是为了确定心理偏差的距离 引导是从目前话题转入另一话题 ,不是直接建议转移,而是一种引申 操作中一般不录音录像除非患者同意3、 鉴别诊断 是什么?(1、首先要用三原则定性 2、找到关键特征,自知力 3、根据现行执行标准:CCMD—3,ICD—10,郭念锋健康十标准 4、区分:现象相近,性质相似.如恐怖症与焦虑症,一般心理问题与严重心理问题,疑似神经症与神经症的鉴别(心理冲突...