精神药物急性中毒抢救手册精神药物是一类能阻碍人的精神活动的药物,包括抗神经病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。精神药物中毒在临床上比较常见,大多数患者只要发觉及时,踊跃抢救,都能转危为安。为了帮忙临床医生更好地识别与处置精神药物中毒事件,特将相关资料整理成册,以供参考!第一章精神药物急性中毒的诊断很多急性中毒的病人往往处于昏迷状态,或不肯讲明服药品种和剂量,这就给诊断带来了困难。但咱们仍应坚持从病史、临床表现和实验室检查等方面进行综合分析,以期得出比较正确的诊断来指导抢救医治。一、病史询问应把握中毒药物的类别、剂量、进入途径、中毒时刻、中毒后显现的病症、医治通过、既往健康情形和伴发躯体疾病等。病人被送入院时往往处于意识模糊或昏迷状态,不能提供病史,或不肯讲明情形,有时陪送人员也了解不清。碰着这种情形,咱们应该尽可能向第一个发觉病人的人了解现场情形,尽可能弄清患者所服药物的品种和剂量。患者的居室、抽屉、衣兜内发觉的药瓶、药袋、残留药片可提供诊断线索。同时也应询问患者最近的病情,如能查阅近期病历记录那么有助于诊断。二、体魄检查轻症患者做系统检查,重症患者先做重点检查,要点如下:一、意识障碍的分级,瞳孔大小,对光反射。二、衣服、口唇周围有无药渍、呕吐物,呼气有无特殊气味,唾液分泌情形。3、体温、血压、脉搏、呼吸(速度、节律、幅度)4、皮肤及口唇颜色,皮肤温度、湿度及弹性、五、肺部有无啰音,心音、心率、心律、六、有无肌肉哆嗦、痉挛、肌张力障碍、腱反射、病理反射。全面体魄检查和神经系统检查有助于辨别诊断及发觉伴发疾病。急性药物中毒应与颅脑外伤、硬膜下血肿、脑血管病、心血管病、糖尿病酮症及高渗性昏迷等疾病辨别。三、实验室检查一、尽可能搜集血、尿、粪、胃内容物标本和遗留的药品,对药物、毒物鉴定或筛查。二、血、尿、粪常规化验,电解质、肝肾功能、血气分析、心电图、胸部 X 光检查,和依照需要做其他必要的检查。3、如有必要,医治中可进行血药浓度监测实验室检测(即药物定性、定量)结果必需与临床结合,并以临床表现为诊断医治的要紧依据,即急性药物中毒的诊断要紧依据询问病史所取得的靠得住的过量服药史,结合体魄检查、临床表现来确实。对急性中毒患者在实验室结果出来之前必需分秒必争地进行抢救医治。四、在诊断时应注意的问题一、关于重症患者,在诊断同时需分秒必争地进行抢救医治,包括生命支持 ABC(Airway、Bre...