多中心协作讨论定义：多中心协作讨论，指的是对某一重大的讨论课题,有着多个单位和专业的讨论人员，在同一的组织和领导下,执行同一讨论方案，为着共同的目标，于相对短的时间内，力求获得满意讨论结果的一种形式。它即可克服个体化讨论认识上可能产生的偏差，也可能克服个别讨论结果代表的局限性。必要性及其特点:鉴于多中心、多学科对同一问题的广泛协作讨论，能够充分发挥学术优势，促进医学科学的进展，实属必要。具体特点有以下几个方面：1、能在相对短时间内，提供足够讨论对象。2、讨论的结果具有较为广泛的代表性。3、能充分发挥学术力量的优势.4、任务庞大，工作复杂。组织根据讨论课题的性质及其任务大小，则组织相应规模的多中心和讨论人员参加，它的严密组织和科学的管理是十分重要的.在组织确立协作单位时，必须抓住三个基本要素：1、在健全组织领导下,参加协作的单位，要具备条件保证能收集到高质量的、可比性好的讨论资料;2、被确立的讨论中心，要能保证对从多协作单位收集的讨论资料，具有科学的整理能力，并对讨论工作提供所需要的完整资料;3、协作中心应具有较高的学术水平，对回答主要讨论问题的资料，能够进行严格的审查以保证所获资料的真实性多中心讨论质量评价的标准：1、讨论课题回答的问题， 是否很重要。2、对讨论问题的回答，是否具有多、快、好的特点.“多”—-讨论病例多；“快"—-完成任务快; “好”—-讨论质量高。3、讨论的可行性是否良好。4、参加讨论的领导和技术骨干是否稳定.急性心梗的危险因素和预后因素之间的差别•危险因素 预后因素•年龄年龄•男性女性•吸烟吸烟•高血压低血压•高脂血症梗死部位•糖尿病充血性心力衰竭•缺乏锻炼室性心律紊乱• 常用临床科研设计方案我国的科技论文和发达国家的差距主要表现在以下方面:1。论文数量与先进国家相比相差较大 2.论文质量有待提高3。我国科技期刊的影响力较小 4。高等院校论文差距不小常用临床科研设计方案在开展临床科研活动中，能否合理抉择科学正确的设计方案是影响临床科研成败的关键所在.因此，我们必须学习、掌握和应用临床流行病学的方法，抉择合理的讨论设计方案,了解掌握临床常用的各种科研设计方案的原理、特点、优缺点及适用范围，对于确保能够高质量地完成临床科研工作具有重要意义。常用的临床科研设计方案有以下几种:随机对比试验（RCT）前瞻性讨论: 交叉对比试验一级设计方案前-后对比讨论队列讨论二级设计方案回顾性讨论：病例对比...
