＊＊*＊中心卫生院家庭医生签约服务工作总结分析家庭医生服务模式在西方国家已经成熟了,家庭医生和私人医生的概念已深化人心。结合卫计局下发的《成武县家庭医生签约服务实施》试行文件，签约服务内容由 1。0版本(以基本公共卫生服务为主）向 2。0 版本(包括基本公共卫生服务、基本医疗和健康管理）升级,我们在往年签约经验的基础上逐步在辖区内推广实施家庭医生签约服务.一、签约服务的最新进展情况我们家庭签约服务的有序开展，以村为单位集中签约、结合现场咨询、义诊、门诊预约等多种形式为居民进行签约,同时为行动不便的居民提供上门签约.在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民.依据服务内容设计分为两大类：一是以免费或低收费为特色的初级服务包群；二是以收费为特征的个性化高级服务包群.建立家庭签约服务团队，以家庭医生为第一责任人,家庭医生(镇卫生院全科医生、主治医师、医师、乡村医生)与护士、公共卫生医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在村卫生室和镇卫生院提供基本医疗和基本公共卫生服务。镇卫生院内科、妇产科、儿科、精神、康复等特色专科与一级团队组合成特色相结合的二级团队,预约患者到镇卫生院完成相对较高的初级、高级服务。在二级团队基础上与县级医院临床医师和中医类别医师组合成三级团队，为疾病复杂的患者和个性化需求较高的签约居民提高远程诊疗和双向转诊服务，并为团队人员提供技术支持和业务指导、人员培训带教等。二、存在的困难和问题1、 群众就医渠道不合理目前分级诊疗、双向转诊等均在初期起步阶段.目前分级诊疗形同虚设，群众就医随意性非常强，这在一定程度上制约了家庭医生签约模式的进展.2、家庭医生服务能力不强现有家庭医生大多以临床诊疗和基本公共卫生服务人员为主,基层医生配备数量少，本身专业技能也存在不足，缺乏健康管理、营养咨询、心理服务等相关知识、技能欠缺，全科医生少，一般全科医生不愿来基层医院,一些年轻的医生或非全科医生，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务"的要求尚有较大差距,签约居民对家庭医生缺乏信任，制约了签约群众签约的积极性.3、信息化建设利用滞后虽已经实现医疗机构互联互通，但是医疗信息资源共享难以实现，公共卫生信息化建设与基...
