急性呼吸窘迫综合征应急预案流程图—20—脂肪栓塞综合征应急预案流程图创伤、休克、感染、大手术后，过量输血输液，急性中毒、误吸进行性呼吸困难，出现三凹征，咳血痰， R>28 次 /min ，双肺闻及湿性啰音Pao2 ＜ 8KPa, 并进行性下降。 Paco2 早期下降，晚期升高诱因症状检验急性呼吸窘迫综合征ARDS斜坡卧位低温疗法高流量给氧及机械通气控制液体输入利尿剂 ( 速尿 )应 用 白 蛋白 预 防 肺水 肿 , 茛菪 类 药 物可 解 除 微循环障碍 ， 肾 上腺 皮 质 激素、肝素 、 呼 吸兴 奋 剂 、抗生素心电监护定 容 型呼吸机PEEP—21—骨筋膜间隙综合征应急预案流程图原因：下肢深静脉血栓性静脉炎下肢多发性骨折、长骨干骨折（股骨干骨折）骨盆骨折人工股骨头置换手术、髓内钉手术截瘫病人休克骨折固定不良脂 肪 栓 塞 综 合 征意识，心跳呼吸存在意识，心跳呼吸不存在CPCR症状与体征：皮肤粘膜出血点呼吸道症状及肺部暴风雪状阴影头部外伤以外的脑症状，如意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷Spo2<60mmHg(8.0Kpa) ，血红蛋白 <100g/LT>38°C 、 P>120 次 / 分、血小板↓、血沉↑、少尿及尿中出现脂肪滴推断致因1 、心电监护2 、半卧位或斜坡卧位3 、建立静脉通道，补充血容量，以防止外周血管痉挛，保持微循环通畅。4 、溶栓治疗：尿激酶 10~50 万单位加入 5~10%GS250~500ml 液体中静滴 ; 肝素 500 单位加入 5~10%GS10ml 静注，低分子右旋糖酐 500ml/ 每12~24h5 、急查：血气分析、电解质，查心电图，拍胸片，请呼吸内科会诊6 、呼吸支持疗法：氧气面罩给氧（酒精湿化），协助排痰，必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸（ PEEP ）7 、保护脑部：头部降温，脱水疗法，镇静剂8 、激素：氢化考的松 1000mg/ 第 1 天， 500mg/ 第 2 天， 200mg/ 第 3天， 3~5d 后可骤停9 、其它：利尿剂、强心剂、气管扩张剂、抗生素、白蛋白、抑肽酶10 、记 24 小时出入量11 、安全防护：防坠床及自行拔除管道—22—人工髋关节脱位应急预案流程图体征原因1 、石膏或夹板固定不当肢体骨折内出血肢体血管损伤肢体挤压伤前臂及手部输液渗出髂腰肌出血骨 筋 膜 间 隙 综 合 征手术治疗（筋膜切开减压术）保守治疗20% 甘露醇注射液250ml 静脉快速输入，速尿静注严 密 观 察肢 体 血 运情况放平患肢、制动消炎、脱水观察肢体血运情况抬高患肢心电监护感觉肿胀色泽皮温动脉搏动...
