性生活质量问卷日期: 姓名 ID 每题 0-4 分,每项选项后数字表示分数,评分越高性生活质量越高
您和您的性伴性生活频度如何
每天4每周 1—3 次3每月 1—3 次 2少于每月一次1没有02
您喜爱的性生活频度是
每天4每周 1—3 次3每月 1—3 次 2少于每月一次1没有03
您的性伴有影响性生活的勃起障碍吗
总是4常常3有时2间或1从未04
您的性伴有影响性生活的早泻问题吗
总是4常常3有时2间或1从未05
您在手淫的过程中有高潮出现吗
总是4常常3有时2间或1从未06
您在与性伴的性交中有高潮出现吗
总是4常常3有时2间或1从未07
您在与性伴的爱抚中有高潮出现吗
总是4常常3有时2间或1从未08
您在与性伴的性生活中发现:您的呼吸和脉搏加速、您的阴道变潮湿、您的乳房和性区有愉悦感
总是4常常3有时2间或1从未09
您在与性伴的性生活中是否感到性兴奋
总是4常常3有时2间或1从未010
您有性欲的频度如何,这种感觉包括向往性生活、计划进行性生活、由于缺乏性生活而感到失落
每天4每周 1—3 次3每月 1—3 次 2少于每月一次1从未011
您在性交中感到痛苦吗
总是0常常1有时2间或3从未412
您是否感到阴道“干”的无法进行性生活
极为0想当1有些2不很3没有413
您的阴道口紧的无法进行性生活吗
极为0想当1有些2不很3没有414
您的性伴侣抱怨过您的阴道太紧吗
总是0常常1有时2间或3从未415
您因为阴道长度而避开性生活吗
总是0常常1有时2间或3从未416
您因为阴道膨出(膀胱、直肠或阴道穹隆)而避开性生活吗
总是0常常1有时2间或3从未417
您由于各种因素导致的阴道性生活不适而进行肛门性交或口交吗
总是0常常1有时2间或3从未418
您在性生活中有尿失禁吗
总是0常常1有时2间或3从未419
您在性生活中有大便失禁吗
总是0常常1有时2