手术室工作总流程手术病人进出手术室流程手术室普通器械清洗消毒灭菌流程回收———— 分类-—-- 清洗——-— 检查与包装--—— 灭菌--—- 储存——-- 发放一、 回收:1、手术结束后,器械护士及时将手术器械明显的污物清除,与巡回护士清点无误后填写器械清单连同未用器械打包放入传递箱,工友根据手术间放在待洗器械台上,由专职清洗人员进行清洗
二、 分类:1、清洗者按个人防护要求着装,与器械护士交接回收的器械数量
2、 根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类
三、 清洗:1、不同类型的器械、物品,采纳不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗)
2、耐热、耐湿的器械、物品宜采纳机械清洗方法
3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗
4、清洗基本流程:预洗(自来水)—→ 清洗(手工或机械+酶)—→ 漂洗 1(自来水)-→ 漂洗 2(去离子水或蒸馏水)—→ 消毒(湿热方法)-→ 润滑(水溶性油)—→ 干燥(烘干或擦干)(1)预洗(3~5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2~5 min):酶可快速分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20~40℃,带关节的器械尽量打开
已凝固或污染严重处水面下刷洗
(3)漂洗:先用自来水,再用去离子水或蒸馏水
(4)消毒:宜选用湿热方法(90℃ 5min)
(5)润滑(30~60s):使用水溶性润滑油,不能使用石蜡油等非水溶性油
(6)干燥:依据材质选择适宜温度
金属类烘干(70—90℃),塑料类(65-75℃),穿刺针、手术吸引头等管腔类器械采纳高压气枪进行干燥,不宜采纳放置在空气中自然凉干
通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序
外来器械、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡于 1:4 的施康Ⅱ号消毒液30 分钟再按