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护士考试试卷

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心肌梗死李某,女,63 岁,今晨 5 时睡眠中突发胸痛 20 分钟,由家属陪送急诊,拟为“急性冠脉综合征,不稳定型心绞痛”收治入院。有高血压病史 5 年,间断服用降压药,血压控制情况不详。问题:1、急性冠脉综合征有哪些类型?如何区别?2、如何推断不稳定型心绞痛的严重程度?3、该病人能否进行溶栓治疗?若给予溶栓治疗,护理措施有哪些?4、若病人病情稳定后准备出院,如何对该病人做好健康指导?急性肾小球肾炎张某,男,51 岁,1 年来出现晨起眼睑水肿,下午起双下肢水肿。1 周来水肿加重,尿量减少,血压 142/90mmHg,血肌酐 242。3umol/lL,血尿素氮 12.6mmol/L,尿蛋白++,尿红细胞 10—15/HP,入院诊断为慢性肾炎并伴有高血压。问题:1、该病人前主要的护理诊断有哪些?2、该病人前的饮食如何调整?3、为了延缓肾功能的恶化,该病人应该注意哪些问题?尿路感染李某,女,30 岁,已婚.2 天前劳累后出现左侧腰背酸痛,全身乏力,并出现尿频、尿急、尿痛.昨天起上述症状加重。近 2 年来曾有多次同样发作。身体评估:体温 39℃,脉搏 96 次/分,呼吸 24 次/分,血压 128/82mmHg,左肾区叩痛(+),左脊肋角压痛(+),血常规12.2x10^9,尿常规(+),红细胞 3-5 个/HP,白细胞(++++),中段尿培育尿菌含量>10^6,大肠杆菌(+)。问题:1、 该病人最重要的护理措施是什么?为什么?2、 经积极抗菌治疗后,该病人尿培育菌尿转阴,否可推断已治愈?3、 该病人应如何预防再次发病?高血压病郑某,男,60 岁。3 年前所测得血压 170/110mmHg,间断服降压药,期间测血压,在 160/110——140/90mmHg,之间。吸烟 40 年,每天 20 支,间或饮少量酒。问题:1、 该病人能否诊断为高血压?其依据是什么?2、 根据危险度分层,该病人属于哪一层?3、 该病人应该建立哪些健康的生活方式?如何帮助病人提高建立健康生活方式的依从性?心力衰竭许某,男,76 岁。诊断为“扩张型心肌病,心力衰竭”,长期口服美托洛尔、华法林、呋塞米、胺碘酮、培哚普利等治疗。3 周前无明显诱因出现胸闷、气喘加重,右侧高枕卧位入睡,伴咳嗽,咳白痰,痰量较多。纳差、腹胀,近期伴体重增加明显.既往有高血压病史 10 年余,血 压 控 制 良 好 。 有 吸 烟 史 20 余 年 , 每 天 1 包 , 已 戒 烟 20 年 , 身 体 评 估 :P70 次 /分,BP105/60mmHg,神志清楚,精神差,查体基本合作。口唇发绀,双侧颈静脉怒张,双肺呼吸减弱,且以右下肺...

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