护理安全与风险防范背景：病人维权意识的提高，病人和家属提出“专业化”问题，多渠道猎取医学知识途径护理安全高要求与护理风险低意识的反差,管理者的困惑与无奈.目的：明确护理风险所在,掌握风险发生的规律,提高风险防范能力，有效回避护理风险为病人提供安全的、有序的优质的护理。概念：护理安全定义:是指护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构成功能上的损害、障碍、缺陷式死亡。护理风险是指可能会发生的护理危险。所在医疗过程都是风险与利益并存的,而且贯穿诊断、治疗和康复全过程。(任何一个不良的护理行为都 有可能发生）.风险管理：是指病人、工作人员、探视者可能产生损害的潜在风险进行识别、评估并实行正确行为的过程。(发现教育和干预的过程）。护理风险管理方法：按风险管理流程和实施管理。1、识别护理风险（分析）2、制定风险管理计划3、健全风险管理机制。4、实施风险管理的措施(一）、识别护理风险:① 反思历年的问题和差错（经验)② 收集外院护理纠纷的事理；③收集病人与家属不满意的信息与建议;④ 临床巡查、工作流程；⑤与护士沟通、询问的病人和家属；⑥考核护理人员能力，确定护理风险事件易发生部位、环节和过程，明确病人安全上存在的和潜在的危害。密切关注护理风险“三重点”重点部位、重点人员、重点时间段的管理.护理风险评估-—-病人 确定重点病人范围：五类A 类:危重、疑难、疗效不佳，估计会发生或已经发生严重并发症，医疗缺陷造成不良后果的医疗纠纷的病人。B 类：应用新技术新疗法,存在医疗纠纷陷患、反复沟通告知仍不理解不配合的、费用过高的；C 类：涉及司法案件、交通事故，工伤等易产生纠纷隐患的；D 类：离退休人员、劳模、外宾、知名人士等；E 类：传染病人（SARS、禽流感）.护理风险评估-—- 护理人员1．违反护理技术操作规程2．护理病历书写不法律规范3．专科知识薄弱、技术操作不熟练4．工作中粗心大意，缺乏责任心,护理工作不到位5、常规护理差错的类别①药品错误；②操作失误；③发生压；④各种管道脱出；⑤病人跌倒坠床；⑥走失;⑦ 服务态度不好引发纠纷。第二步：制定护理风险管理计划建立风险管理组织明确风险管理职责：护理部：分析护理现状及问题,不断查找安全隐患并提出层范预案与措施.护士长：收集本科室存在和潜在的护理风险信息及情况，认识风险所在制定本专科措施及时上报.护士:发现...
