护理安全输血制度一、确定输血后, 有资质的两名护士持 “临床输血申请单” 和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性 别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管. 二、采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取, 以防影响血型交叉试验结果。三、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单 送交输血科(血库),双方进行逐项核对.四、取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对: (一)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、 血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应; (二)核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期; (三)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及 凝块.双方核对无误后,在发血单上签字.五、血液领回病房后,由两名护士持“输血申请单” 、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住 院号、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括 Rh 因子)、储血号及血液有效期;检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。确认无误后方可输血。六、输血时:(一)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用 两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、 住院号、血型(包括 Rh 因子)及交叉配血试验结果.严格执行“三查九对"“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵 , 是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。 (二)让患者自述姓名,经核对无误后,开始进行输注.(三)严格执行无菌技术操作,使用标准输血器进行输血.(四)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避开剧烈震荡。 血液内不得加入药物。输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道,连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉 注射用生理盐水冲洗输血管道。(五)输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理:1、减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静 脉通道。2、立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、 治疗和急救,并查找原因,做好记录。3、疑为溶血性或细菌 污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维持静脉通 2 路,积极配合抢救,并保留剩余的血液及输血器以便查找原因。(六)执...