有癫痫、晕厥或短暂意识丧失病史癫痫心律失常或左房粘液瘤病人清醒晕厥与运动有关姿势性低血压有器质性心脏病或 ECG 异常只有晕厥或癫痫表现失血性休克心梗、肺栓塞、内脏破裂、夹层等发作有先兆或发作后逐渐清醒变化体位时出现症状情绪消极,闷热、站立环境发作,无阳性体征晕厥与咳嗽、排尿有关是是是否是是否否是否否否否否否体位性低血压除外出血是是是是否是是血管迷走神经性晕厥心肺疾病咳嗽或排尿性晕厥考虑癔症癫痫或昏迷否局部神经征或症状考虑:颅内病变、偏头痛、 TIA 、锁骨下动脉窃血综合征、主动脉夹层否伴有休克、胸腹痛或呼吸窘迫心肺疾病癫 痫 持 续 时 间 延长 >10min 或多次发作之间不清醒癫痫持续状态有发热或颈强 ,--^----------,--------,-----,-------^--, | ||||||||| `--------' | O `+---------------------------^----------| `\_,-------, _________________________| / XXXXXX /`| / / XXXXXX / `\ / / XXXXXX /\______( / XXXXXX / / XXXXXX / (________( `------' 腰穿排除脑膜炎继续评估癫痫或昏迷晕厥诊断与鉴别诊断流程