杭 州 市 本 级 公 共 租 赁 住 房 申 请 表 Ⅰ( 城市中等偏下收入住房困难家庭申请适用）注：请详阅填表须知后如实填报，涂改、复印无效
杭州市住房保障和房产管理局监制申请人信息姓 名身份证号码联系电话婚姻状况□ 已婚 □未婚 □离异 □丧偶上年度可支配收入户口所在地址区 街道 社区入本市区户籍时间 年月 日工作单位（此栏勾选一项)□无职业状况（勾选一项）□退休 □失业 □待业 □灵活就业□有单位（商户）全称单位注册地城区 区组织机构代码证号配 偶联系电话身份证号码工作单位上年度可支配收入申请家庭成员与申请人关系婚姻状况身份证号码工作单位上年度可支配收入所有申请人数共 人（包括申请人、配偶、申请家庭成员）困难证类型证 号有效截止日期年 月 日申请家庭具结本人及共同申请人已阅读了填表须知，同意由市住保房管部门将所有申请材料保留存档，同时授权贵单位到相关单位进行核实审查，并承诺遵照《杭州市公共租赁住房建设租赁管理暂行办法》、《杭州市区公共租赁住房租赁管理实施细则(试行)》文件及相关公告、规定申请市本级公共租赁住房,对填报内容的真实性、有效性负责
如有虚假，愿承担由此产生的一切责任
申请人签名： 配偶签名：家庭成员签名：申请人所在单位（街道社区）审核意见： （盖章处) 年 月 日配偶所在单位(街道社区)审核意见:(盖章处） 年 月 日家庭成员所在单位（街道社区)审核意见：（盖章处) 年 月 日家庭成员所在单位（街道社区）审核意见: (盖章处） 年 月 日 公示情况以上信息公示时间： 年 月 日至 月 日公示结果：（注:无用人单位的，由街道社区填写）(用人单位或街道社区盖章）年 月 日区局初审意见： （盖章处） 年 月 日杭 州 市 本 级 公 共 租 赁 住 房 申 请 家 庭 需 提 交 主 要 申 请材 料 Ⅰ一、《杭州市本级公共租赁住房申请表Ⅰ》原件
二、申请人、
