1医学生物学”重点、难点指导一、绪论（一）重点：掌握医学生物学的概念，准确理解医学生物学与医学的相互关系。医学生物学和生物学的区别及联系的学习有助于掌握医学生物学概念，理解其内涵。而学习医学生物学的目的性、重要性则体现在其与基础医学和临床医学的联系性上。（二）难点：医学生物学与临床医学的关系。医学生物学与临床医学的关系较为复杂，在课堂教学中，可通过老师对若干个重大而常见的临床医学问题的介绍来理解其与本学科基础理论的密切联系，值得注意到是，对于大一新生，在例如肿瘤、贵重药品生产、遗传病诊断和治疗等临床案例学习时应注意深度适当。二、细胞的基本概念、细胞膜（一）重点：掌握细胞膜的分子结构、细胞膜的特性和细胞膜的物质交换功能。对于膜分子结构的学习，应重点掌握“液态镶嵌模型”和“脂筏模型”的内容。细胞膜功能复杂多样，可着重理解其重要的物质交换功能，对于穿膜运输和膜泡运输的各种具体运输方式，学生要准确掌握概念，正确理解转运机制，熟悉所装运物质种类。（二）难点：主动运输机制、膜受体与信号传递。1.主动运输是细胞膜重要的运送物资方式之一，其中的 Na+-K+泵、协同运输是较复杂的学习内容。Na+-K+泵——实际上就是 Na+-K+ATP 酶，存在于动、植物细胞质膜上，它有大小两个亚基，大亚基催化 ATP 水解，小亚基是一个糖蛋白。Na+-K+ATP 酶通过磷酸化和去磷酸化过程发生构象的变化，导致与 Na+、K+的亲和力发生变化。大亚基以亲 Na+态结合 Na+后，触发水解 ATP。每水解一个 ATP 释放的能量输送 3 个 Na+到胞外，同时摄取 2 个 K+入胞，造成跨膜梯度和电位差，这对神经冲动传导尤其重要，Na+-K+泵造成的膜电位差约占整个神经膜电压的 80%。若将纯化的 Na+-K+泵装配在红细胞膜囊泡（血影）上，人为地增大膜两边的Na+、K+梯度到一定程度，当梯度所持有的能量大于 ATP 水解的化学能时，Na+、K+会反向顺浓差流过 Na+-K+泵，同时合成 ATP。协同运输——是一类靠间接提供能量完成的主动运输方式。物质跨膜运动所需要的能量2来自膜两侧离子的电化学浓度梯度，而维持这种电化学势的是钠钾泵或质子泵。动物细胞中常常利用膜两侧 Na+浓度梯度来驱动。二者的重要区别就是：离子泵一一 ATP 直接供能，协同运输一一 ATP 间接供能。2. 膜受体与信号传递是诸多基础医学课程的基础，故学生在掌握受体结构基础上去理解信号传递功能。三、内质网高尔基复合体(一)重点：内质网的类...
