测血压考核评分标准科室： 姓名： 职称： 考核者： 得分: 考核项目考核内容扣分实得分目的(5 分）观察血压的变化，为疾病的诊断、治疗和护理提供依据评估（10 分)1、 治疗情况、肢体活动度、功能障碍等。2、病人的心理状、合作程度。3、解释目的、配合方法及血压的正常范围。准备(5 分）1、30 分钟内无活动、情绪波动等。2、用物：血压计、听诊器、笔、记录纸。流程（60 分)1、检查血压计.（10 分）2、测量血压:(30 分）① 取合适体位，暴露一臂，手掌向上伸直肘部；② 袖带缠绕，使袖带下缘距肘窝上约 2cm,松紧合适；③ 血压计“0”点和肱动脉、心脏处于同一水平；④ 听诊器置于肱动脉搏动处，一手稍加固定；⑤ 打开水银槽开关，并闭输气球气门;⑥ 打气压肱动脉搏动音消逝,再升高 20-30mmHg；⑦ 缓慢放气，听到第一声搏动进汞柱所指刻度为收缩压，搏动声突然变弱或消逝时汞柱所指刻度为舒张压;⑧ 取下袖带，驱尽袖带内空气；3、安置病人。（3 分）4、整理血压计:(10 分）卷平袖带放入血压计盒内，右倾 45°关闭水银槽开关，关闭血压计盒盖。5、记录.（2 分)6、终末处理（5 分）注意事项（5 分）1、需密切观察或长期观察血压的病人应做到四定 :定部位、定体位、定血压计、定时间.2、偏瘫病人应在健侧手臂测血压。3、发现血压听不清或异常时应重新测量，驱尽袖带内气体,汞柱降至“0”时,稍待片刻再测量.4、血压计应定期检查。评估（15 分)1、病人的配合。2、上卷衣袖松紧适宜，注意病人保暖。3、放气均匀，测量结果正确。
