目 录一、中文摘要…………………………………………………………………………1二、英文摘要…………………………………………………………………………4三、符号说明…………………………………………………………………………8四、正文(一)前言……………………………………………………………………… 9(二)研究对象和方法…………………………………………………………11(三)结果……………………………………………………………………17(四)讨论……………………………………………………………………32(五)结论……………………………………………………………………33五、附图表………………………………………………………………………33六、参考文献……………………………………………………………………… 44七、文献综述……………………………………………………………………… 49八、致谢…………………………………………………………………………… 561一、中文摘要目的: 1.以慢性疾病轨迹模式为框架基础,了解尿毒症患者行腹膜透析手术各个阶段的需求和心理真实体验,分析患者的需求和体验的动态变化;在此基础上,确定尿毒症行腹膜透析患者的在疾病各个阶段的护理措施。2.探究基于慢性疾病轨迹模式的护理干预对尿毒症患者行腹膜透析手术前后生活质量的效果。3.确定护理措施并推广以慢性轨迹模式为基础的尿毒症患者行腹膜透析手术的护理干预手段。方法:本研究分两个阶段进行。第一部分:选取潍坊市某三甲医院尿毒症患者行腹膜透析手术的 15 例患者为研究对象,以慢性疾病轨迹模式为基础理论框架,运用现象学的研究方法,采用半结构式访谈,资料分析采用 Colaizzi7 步分析法,了解尿毒症患者行腹膜透析手术前期(能观察到的临床症状或者体征,疾病被诊断的阶段);腹膜透析手术期(腹膜透析患者术至插管后 7 天);稳定阶段(病情稳定,在家中进行修养,常规腹膜透析)。三个阶段患者的真实感受与需求。在此基础上,制定基于慢性疾病轨迹模式的护理干预措施。第二部分:基于慢性疾病轨迹模式的护理干预,并与干预前、干预中、干预后收集患者的效果评价资料。使用 KDQOL-SFTM1.3 生存量表进行患者评价患者的生活质量。资料使用SPSS22.0 统计学软件进行分析处理。 结果:(1)质性研究结果显示:行腹膜透析手术前期阶段:①疾病相关知识方面患者感到焦虑;②在自我概念方面感到自我概念缺失;③在日常行...