一、本研究的背景和意义压疮又称褥疮或压力性溃疡，是局部皮肤及组织长时间受压，导致缺血、缺氧及营养障碍，并最终发生溃烂坏死的现象。在康复治疗护理中，压疮是主要并发症之一。易发生压疮的人群包括肥胖、昏迷、瘫痪、高龄、营养不良、石膏固定、水肿、大小便失禁等。患者一旦出现压疮，即意味着病情加重，不仅增加了护理难度，延长了康复时间，还可能引发感染，增大治疗难度，严重威胁患者的生命安全，同时也极大增加了患者的家庭经济负担。因此，在对压疮患者进行治疗的同时，还应同时采取有效的护理措施，以期提高治疗效果。在对外科病人压疮发生的危险性认识逐步加深的基础上，护士应该高度重外科诊病人压疮的预防及护理[1]。近年的流行病学调查报告显示综合医院中病人的压疮发生率为 0.4%-38%，患病率为 10.1%-17%，而外科病人压疮的发生率为 9.2%，并且随着这类人群中疾病的严重程度的增加和人口老龄的出现，压疮的发生率很可能继续上升，因此积极有效的预防压疮的发生对进一步提高外科护理工作质量具有重要的意义[2]。长期以来，国内将压疮预防的重点放在加强护理管理上，忽视了对病人的全面评估仅凭护士个人经验来判断病人是否会发生压疮，受判断者专业知识水平的限制，使得压疮的评估出现一定的局限性[3]。国外护理认为[2]，压疮的预防通常分为四个部分:评估压疮发生的危险性、皮肤的基础护理、应用减压装置和健康教育。而应用压疮危险评估量表对病人的状况进行评估是压疮预防关键性的一步，其目的是通过对病人发生压疮的危险因素进行定性、定量的综合分析，对高危病人实行重点预防，使有限的医疗资源得以合理分配和利用，提高预防护理的有效性[4]。自 20 世纪 60 年代起，国外就开始建立和研究各种压疮危险评估量表，这些量表在国外各种人群及科室已得到广泛性的应用，其中较常用的量表有 Braden 量表、Norton 量表及认值 terlow 量表三种。而我国也于近年来渐渐出现了压疮危险评估量表的应用研究，并于 2003 年香港的彭美慈、汪国成等在符合本国国情的条件下对 Braden 量表进行了进一步修订，推荐在我国压疮高发人群中使用。然而，至今为止我国大陆仍尚未广泛使用压疮危险评估工具，有调查表明 7%的护士从未使用过相关量表，有些医院虽然也在使用某种量表，但缺乏足够循证证据支持的压疮危险评估工具，并且不同的量表在应用于不同人群时其诊断界值被推荐应做出适当的调整[5]。本研究拟了解外科病人压疮发生的一般...
