脑卒中抗痉挛体位摆放技术操作一、用物准备:枕头 4 个、病历、笔、洗手液、便盆二、自我介绍:【尊敬的各位老师,下午好!我是 6 号选手,下面我要进行的是脑卒中抗痉挛体位摆放技术操作,我的衣帽已穿戴整齐,指甲已修剪,用物已备齐,请问我可以开始了吗?】三、评估:1、评估环境【环境宁静、光线适中、温湿度适宜】;2、评估患者病情、意识、肢体肌力、brunnstrom 分期、配合能力。【3 床,杨兰,女,56 岁,因“右侧肢体活动受限 4+小时”入院,神清合作,双侧瞳孔圆形等大,直径约 3mm,对光反射灵敏,格拉斯哥评分 15 分,左侧肢体活动好,肌力正常,右侧肢体活动受限,肌力 1 级,brunnstromⅢ 期,遵医嘱给予摆放抗痉挛体位】;3、向患者解释取得配合,询问是否使用便器【3 床,您好!请问您叫什么名字?哦!杨兰,杨阿姨,因您卧床休息,遵医嘱我给您摆放抗痉挛体位,在摆放时请您配合我好吗?谢谢!杨阿姨,您要使用便器吗?哦!不需要是吧!稍等一下,我准备好用物马上回来】四、操作步骤:1、洗手,【用物已备齐,放置合理】2、携用物至床旁,核对患者身份(对手腕带)【3 床,杨兰,女,56 岁】【杨阿姨,您准备好了吗?哦!准备好了是吧!这样睡着舒适吗?那我现在先给您摆放仰卧位】3、右侧肩上抬【杨阿姨,来我帮您右侧肩部稍抬高一点,并且给您垫一个小枕头】,肩胛至上肢垫枕,【来,杨阿姨,保持肩前伸位,肩关节稍外展,对,就这样】4、【杨阿姨,来,右手伸展,对,前臂旋后,手指伸展】5、【杨阿姨,我帮您右侧臀部稍抬高给您垫一个小枕头,来,右脚内旋,对,膝轻度屈曲,足背曲 90°,来,我给您脚底垫个小枕头,嗯!配合的很好.杨阿姨,来,左脚自然摆放,对,这样舒适吗?舒适是吧!那您好好休息!】——【杨阿姨,仰卧位睡了 2 小时了,现在我给您摆放左侧卧位,好吗?】6、【杨阿姨,来,我在您的胸前放一个枕头,这样您会舒适些!】胸前平放枕头,【来,右手伸展,前臂旋前,腕背伸,手指伸展放在枕上,对,就这样】7、【杨阿姨,来,我给您右脚膝部处垫个枕头支撑,来,髋、膝自然半屈曲位,踝背屈 90°,对,就这样,来我帮您翻过来,好了】8、右手取舒适位,下肢轻度伸髋、屈膝,上肢自然摆放【杨阿姨,这样睡着舒适吗?舒适是吧!,那您好好休息!】——【杨阿姨,左侧卧位睡了 2 小时了,现在我给您摆放右侧卧位,好吗?】9、【来,杨阿姨,我协助您:右侧肩关节前屈 90°,肘关节伸展,手指张开,掌心向上,对,就这...