药事管理考核标准表—4 分值：150 分 时间:年 月 日 总得分 说明： 1、第 1、2、3、4 项检查标准见附件； 2、特别抗菌药物管理根据《都昌县人民医院特别级使用抗菌药物管理办法》要求考核；序号考核标准分值考评办法得分负责考核科室1麻醉药品、精神药品20查看记录，现场检查，一项不符合要求扣 2 分，扣完为止药剂科2高危药品20查看记录,现场检查,一项不符合要求扣 2 分，扣完为止药剂科3急救药品、备用药品20查看记录，现场检查，一项不符合要求扣 2 分,扣完为止药剂科4不良反应10查看是否完成规定上报例数、是否在病历中记录详细处置过程少上报一例扣一分，在病历中未记载扣一分药剂科5抗 菌 药物使用强度10按各科制定标准,每高 5DDD 内扣 2 分，不到 5DDD 按 5 计算药剂科住院患者使用率10按各科制定标准，高一个百分点扣一分药剂科送检率5低一点百分点扣一分药剂科特别抗菌药物管理5未达要求每项扣一分药剂科I 类切口围手术期预防使用率10按各科制定标准,每高一个百分点扣一分药剂科6合理用药情况10药占比、抗菌药物比例，每高一个百分点扣一分药剂科30抽查处方或病历，根据各科抽查处方或医嘱数,根据不合理处方率和不合理病历数来扣分。药剂科 3、I 类切口围手术期预防使用率，根据每月处方点评数据进行考核；附件： 1、麻醉药品、精神药品检查表 2、高危药品检查表 3、急救、备用药品检查表4、特别级使用抗菌药物检查表 5、各科室抗菌药物指标(待定）表-4-1 麻醉药品管理检查表（包括手术室及临床科室)序号检查内容分数扣分序号检查内容分数扣分1医师处方权限有无213使用量和回放安瓿数是否一致12处方编号是否处医师编号一致114处方调剂是否有双人复核13是否医师本人签名14首次就诊是否填写知情同意书25处方与病历中患者名字是否一致16是否帐物相符27是否填写交接班记录18是否建立专用帐册和填写处方登记专册,29是否有专人管理，110是否有保险箱、报警、监控设施111处方填写是否有缺项，212用法用量是否合理、是否使用通用名2表—4—2 急救药品、备用药品检查样表表—4-3 都昌县人民医院特别级抗菌药物管理检查表序号科室检查项目(专人管理、数量、交接班记录、检查记录，储存位置和条件）扣分备注序号科室检查项目（专人管理、数量、交接班记录、检查记录，储存位置和条件) 扣分备注1儿科11感染性疾病科2神 经 外科12老年病内科3泌 尿 外科13肾病风湿科4骨 科 烧伤科14康复科5妇产科15肿瘤科6...
