卵圆孔未闭合并偏头痛患者行介入封堵术的疗效观察

IXX 医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要卵 圆 孔 未 闭 合 并 偏 头 痛 患 者 行 介 入 封 堵 术 的疗 效 观 察摘 要目的 本研究旨在通过对就诊于XXXX 医院心脏大血管外科诊断为PFO 合并偏头痛并行经皮PFO 介入封堵治疗的病例进行回顾性分析，总结临床经验，探究PFO 合并偏头痛的患者行经皮PFO 介入封堵术治疗的临床疗效和安全性。方法 收集2018年1 月～2018年12月期间就诊于xxxx医院心脏大血管外科诊断为PFO 合并偏头痛，并行介入封堵治疗的42例病例资料。所有患者均封堵成功。其中男性17例，女性25例，平均年龄39.83±8.343岁。任何会影响治疗效果判定的患者都被排除在此次研究对象之外。除常规检查外，所有患者均需完成经胸超声心动图（TTE ）及经胸超声心动图声学造影（c-TTE ）。存在PFO 及偏头痛的患者行经皮PFO 介入封堵术。封堵成功后立即行床旁超声，评估封堵伞及分流情况。术后1 、3 、6 、12月复查心电图、胸片、心脏彩超，观察评估患者有无手术相关并发症。并同时于术前及术后1 、3 、6 、12月行头痛影响测定-6 （HIT-6 ）评分，评估患者头痛程度。总分36～78，分数的高低说明的是头痛对患者生活影响的程度。数据处理采用SPSS20.0统计软件。计量资料利用均数± 标准差（`x±s ）表示，组间比较使用独立样本t 检验，设定P ＜0.05 表示差异具有统计学意义。结果1.42 例患者均行介入封堵治疗，手术均成功。所有手术成功病人术中、术后均行TTE ，显示封堵器位置、形态良好，未见明显分流。出院时患者未出现明显不适症状，术后随访均未出现严重心律失常、出血、心脏穿孔等并发症。2. 本次研究共纳入42例PFO 合并偏头痛病例，其中男性17例，女性25例，平均年龄为39.83±8.343 岁。术后12月的HIT-6 评分为38.67±3.918 分，远远低于治疗前的HIT-6 评分61.14±2.992分，且结果具有统计学意义（P ＜0.05 ）。IIXX 医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要结论运用介入封堵的方法治疗 PFO 合并偏头痛的临床疗效显著，可显著改善患者偏头痛症状，明显提高患者的生活质量。且介入封堵手术术后并发症少见，术后恢复快，安全性高。对于 PFO 合并偏头痛的患者，如无明显手术禁忌症，临床上可考虑行 PFO 介入封堵术。关键词 卵圆孔未闭，偏头痛，介入封堵术IIIXX 医科大学硕士研究生学位论文 英文摘要Observation on the effect of interventional occlusion in patien...