20XX年县推进城乡医保工作方案VIP专享

20XX 年县推动城乡医保工作方案随着医疗保障制度的不断进展，逐渐形成了城乡居民医疗保障体系，可以提高城乡居民的身体健康水平，为他们提供优质化服务，下面是我带来的，有兴趣的可以看一看。今年来，**县城乡居民基本医疗保险工作以提高管理水平为目标，不断创新机制，提高服务质量，逐步构建城乡居民医疗保障体系，提升城乡居民健康水平。2024 年，**县参保人数达到 133797 人，参保率 100%。保障水平更高。2024 年我县城乡居民基本医疗保险个人筹资标准由上年的 154 元提高到每人每年 210 元，基金总量达1.038 亿元。一是为提高基金利用率，使参保人员最大程度受益，同步省级特别慢性病保障范围，门诊特别慢性病种类达 25种。二是提高贫困人口大病保险待遇。提高大病保险补偿比例：一级及以下定点医疗机构 90%、二级定点医疗机构 80%、三级定点医疗机构 70%、转外诊 60%。今年上半年，全县参保人员住院受益 15533 人（次），住院报销 23639462.92 元；门诊受益人次 40701 人（次），门诊报销 2257881.24 元。服务更加贴心。推行窗口式服务、一站式受理，真正做到让政府放心、让参保单位满意、让参保对象满意。方便参保人员县外就医报销，优化备案及报销流程，县外定点医院住院或急诊入住其他医院的，直接到县医保局办理转诊备案手续，通过全国异地结算平台实现即时结算报销。管理更加精细化。为推动我县基本医疗保险法律规范化、精细化管理，更好地为参保人员提供优质、方便、及时的服务，一是全面把好医保政策关、把好药品质量关、把好服务质量关，做到执行医保政策不走样，做到诚信经营、诚信服务、塑造良好的服务形象；二是借助城乡居民基本医疗保险信息管理系统，进行定期结算，对出现违规套取城乡居民基本医疗保险资金的诊所和药店，无论数额大小，查实后，严格根据相关规定严肃追究责任。