九、医护人员发生针刺伤时的应急预案与程序(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫 高价球蛋白,按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比,按 1 个月 3 个月、6 个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片,并通知办公室、院感染科进行登记、上报、追访等。[程序]立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知办公室、院感染科进行登记、上报、追访 十一、护理行为过失应急预案1、护理人员必须认识到护理工作是关系到病人的安危的大事,加强工作责 任心,严格执行交接班制度,查对制度,认真执行各项操作规程,杜绝因护理行为过失而发生差错事故。2、认真观察病情,如发现病情变化,与时向当班医生汇报,给予正确的处 理。3、如发现发错药、打错针、输错液,应立即停止用药,与时向医生与护士 长汇报,实行积极有效的抢救措施,以减少和降低由于护理过失行为而造成的不良后果。4、如发生烫伤、小儿坠床、褥疮等严重情况,在安置病人的同时,立即汇 报护士长、科主任,作相应的急救处理。与时与院领导汇报,争取更多的力量给予应急支持,责任者应在二十四小时提交书面材料。 5、保证急救物品的齐全和功能完好,严格执行消毒隔离制度,杜绝供应未 消毒的器械、敷料或无菌操作不严而发生感染造成不良后果。 十二、住院患者跌倒预案1.病人下床时,应先坐稳于床沿,再有家属搀扶上床。如厕时有人陪伴。去卫生间时注意门槛,防止跌倒。2.如发现地面潮湿有水渍,请告诉工作人员,并避开再有水渍的地方行走,以防滑倒。3.请将物品尽量放置于橱柜,以免阻碍走路。4.当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起,必要时增加约束带保护。5.当床栏拉起时,若需下床先将床栏放下,切勿翻越。如家属不在时,请打铃叫护士帮助。6.请穿防滑的鞋子。病房夜间打开床头灯,以便病人辨清方向...