九、医护人员发生针刺伤时的应急预案与程序(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破
如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比
同时注射乙肝免疫 高价球蛋白,按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗
(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比,按 1 个月 3 个月、6 个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片,并通知办公室、院感染科进行登记、上报、追访等
[程序]立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知办公室、院感染科进行登记、上报、追访 十一、护理行为过失应急预案1、护理人员必须认识到护理工作是关系到病人的安危的大事,加强工作责 任心,严格执行交接班制度,查对制度,认真执行各项操作规程,杜绝因护理行为过失而发生差错事故
2、认真观察病情,如发现病情变化,与时向当班医生汇报,给予正确的处 理
3、如发现发错药、打错针、输错液,应立即停止用药,与时向医生与护士 长汇报,实行积极有效的抢救措施,以减少和降低由于护理过失行为而造成的不良后果
4、如发生烫伤、小儿坠床、褥疮等严重情况,在安置病人的同时,立即汇 报护士长、科主任,作相应的急救处理
与时与院领导汇报,争取更多的力量给予应急支持,责任者应在二十四小时提交书面材料
5、保证急救物品的齐全和功能完好,严格执行消毒隔离制度,杜绝供应未 消毒的器械、敷料或无菌操作不严而发生感染造成不良后果