附表 1-1 建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表(_年_月)工程项目名称: 自评机构检查时间 年 月 日单位工程(施工现场名称建筑面积(㎡)结构类型总计得分(满分100 分)项目名称与分值安全管理(满分10 分)文明施工(满分15 分)脚手架(满分10 分)基坑工程(满分10 分)模板支架(满分10 分)高处作业(满分10 分)施工用电(满分10 分)物料提升机与施工升降机(满分10 分)塔式起重机与起重吊装(满分 10分)施工机具(满分 5分)……自评机构自评意见:建设单位监督检查意见建设单位项目负责人: 时间:监理单位监督检查意见总监理工程师: 单位公章或专用章 时间:自评单位(建筑施工企业)单位公章或专用章 时间施工项目负责人书注:1、本表应按《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)进行检查,附相应《建筑施工安全分项检查评分表》,如《安全管理检查评分表》等
2、本表一式两份,项目部、施工企业各一份,从“工程项目监管系统”中下载打印
附表 1-2建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表(_年第_季度)工程项目名称: 建筑施工企业安全生产管理机构检查时间 年 月 日单位工程(施工现场名称建筑面积(㎡)结构类型总体评价(满分 100分)项目安全生产标准化自评机构自评情况安全管理机构对工程实体督促检查存在的主要问题与具体部位安全管理(满分10 分)文明施工(满分15 分)脚手架(满分10 分)基坑工程(满分10 分)模板支架(满分10 分)高处作业(满分10 分)施工用电(满分10 分)施工升降机(满分10 分)塔式起重机与起重吊装方面(满分10 分)施工机具(满分 5分)……整改情况项目经理: 建筑施工企业(公章或专用章) 时间:注:1、本表应按《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)进行检查,附相应《建筑施工安全分项检查评分表》,如《安全管理检查评分表》