精神康复治疗的指南

精神康复治疗指南精神科 制目 录1、精神障碍康复原则2、精神障碍康复训练的措施3、院精神障碍康复流程4、工娱治疗评估、实施方案表5、精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6、精神疾病的康复指导7、住院患者个体化康复治疗登记本8、康复治疗告知书精神障碍康复原则康复精神医学服务的主要对象包括各类精神病和精神障碍的残疾者，其部分是重性精神病患者，且主要是慢性精神病患者。精神障碍康复有三项基本原则：（1）功能训练。是指利用各种康复的方法和手段，对精神障碍患者进行各种功能活动，包括心理活动、躯体活动、语言沟通、日常生活、职业活动和社会活动等方面能力的训练。（2）全面康复。是指康复的准则和方针，使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复。（3）回归社会。这一条就是精神障碍者康复的最终目标和方向。康复的准则是使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复。而让患者回归社会就是精神障碍者康复的最终目标和方向。精神病人的康复训练措施有哪些？ （一）生活行为的康复训练生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能，生活技能的水平方面，较低的是基本维持日常生活活动的能力，较高的是“文体娱乐活动”的能力，以至进行“社会交往”的能力。可分为以下三方面进行训练。(1)日常生活活动训练：主要是针对病期较长的慢性衰退患者。这些患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。具体措施可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外，大多在 2 一 3 周即明显改善。但这种力训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。至于其他未出现衰退的患者，由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍，也可影响日常生活活动。通常表现较为被动，懒散以与对事物缺乏情感关注等，则需进行督促和引导。（2）文娱体育活动训练：着重于培育社会活动能力，加强社会适应力，提高情趣和促进身心健康。文娱体育活动的容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外，可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参加性容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类竞赛等。又如进行智力竞赛，音乐欣赏等。（3）社会交往技能训练：精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱，在慢性患者甚至严重削弱以至丧失。而这项技能对参加社会生活起重要作用，应尽可能...