蛙痹(类风湿性关节炎)中医护理方案一、常见证候要点1
风湿痹阻证:肢体关节疼痈、重着,或有肿胀,痈处游走不定,关节屈伸不利,舌淡红苔白腻
寒湿痹阻证:肢体关节冷痈,肿胀、屈伸不利,局部畏寒,得寒痈剧,得热痈减,舌胖,舌质淡暗,苔白腻或白滑
湿热痹阻证:关节肿痈,触之灼热或有热感,口渴不欲饮,烦闷不安,或有发热,舌质红,苔黄腻
痰瘀痹阻证:关节肿痈日久不消,晨僵,屈伸不利,关节周围或皮下结节,舌暗紫,苔白厚或厚腻
气血两虚证:关节肌肉酸痈无力,活动后加剧,或肢体麻木,肌肉萎缩,关节变形;少气乏力,自汗,心悸,头晕目眩,面黄少华,舌淡苔薄白
肝肾不足证:关节肌肉疼痈,肿大或僵硬变形,屈伸不利,腰膝酸软无力,关节发凉,畏寒喜暖,舌红,苔白薄
二、常见症状/证候施护(一)晨僵1
观察晨僵持续的时间、程度及受累关节
注意防寒保暖,必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等
晨起用力握拳再松开,交替进行 50〜100 次(手关节锻炼前先温水浸泡);床上行膝关节屈伸练习 30 次
遵医嘱穴位按摩:取双膝眼、曲池、肩骨禺、阿是穴等穴
遵医嘱艾灸:悬:灸阿是穴
遵医嘱中药熏洗
(二)关节肿痈1
观察疼痈性质、部位、程度、持续时间及伴随症状
疼痈剧烈的患者,以卧床休息为主,受损关节保持功能位
局部保暖并在关节处加护套
勿持重物,可使用辅助工具,减轻对受累关节的负重
遵医嘱穴位贴敷:取阿是穴
局部皮肤色红,禁止穴位贴敷
遵医嘱中药热奄包(三)关节畸形1
做好安全评估,如日常生活能力、跌倒/坠床等,防止跌倒或其他意外事件发生
遵医嘱艾灸:取阿是穴
遵医嘱中药熏洗
遵医嘱中药离子导入
遵医嘱穴位贴敷:取阿是穴
(四)疲乏无力1
急性期多卧床休息,恢复期适量活动,防止劳累,减少弯腰、爬高、