出入院管理制度一、入院制度1、入院患者须持门诊或急诊医师签发的入院证,按制度办理入院手续,危重患者应由医护人员护送,并做好交接班工作.2、病房护士准备好床位及用物,对急诊手术或危重患者须立即做好抢救的准备工作。3、病房护士应主动热情接待患者,根据病情安排床位,主动向患者做自我介绍,讲解有关住院须知和病房制度,协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重,详细填写护理入院评估表,建立护理病历记录。4、通知医师检查患者,及时正确的执行医嘱.5、通知家属 24 小时内做好新农合登记.二、出院制度1、病人出院,由主治医师或负责医师于出院前一日开出医嘱,写好出院小结(特别情况除外),由护士将病历送住院处,并通知家属前来办理出院手续。如为新农合参保患者,应告知 48 小时内办理出院结账3、做好出院前健康宣教,指导出院后家庭康复护理、注意事项,并征求患者对医院和护理工作的意见。4、关怀病人的出院整理工作,清点收回病人住院期间所用的医院用品.6、病人出院后按规定进行终末消毒,注销各种治疗卡,整理病历。查对制度一、医嘱查对制度1、主班护士整理医嘱后正确转抄,并且由本人、护士长和其他护士 3 人进行核对,核对正确后方可执行,并做好登记工作。2、临时医嘱要记录执行时间并签名,对有疑问的医嘱必须查清后方可执行。3、一般不执行口头医嘱,当抢救病人时,口头医嘱执行者需复诵一遍,确定无误后方可执行,并保留用过的空瓶,经 2 人核对后方可弃去。4、夜间临时医嘱应由主班护士晨间核对一次。5、医嘱由医师负责重整,由护士加强核对,并签全名。6、护士长每周组织并参加总对医嘱一次.二、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对一注意1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对一注意三查:操作前、操作中、操作后三查内容:查药物有效期、批号、有无沉淀 查药物的配伍禁忌 查注射器有效期、是否漏气,针筒刻度是否清楚七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和方法一注意:注意用药后的反应2、对易致敏药物,给药前应询问有无过敏史、使用毒、麻、精神类药物要经过详细核对,用后保留空瓶,经核对后弃去。交接班制度一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行.二、每天必须按时交接班,接班者必须提前 15 分钟到科室,进行财产清点工作,严格遵守十二个不交不接.在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。...