1-2-二氯乙烷的危害与预防

1,2-二氯乙烷的危害与预防二氯乙烷，CH2Cl.CH2Cl，有两种异构体：1，2-二氯乙烷为对称异构体，1，1-二氯乙烷为不对称异构体。两者均为无色液体，似氯仿气味。难溶于水，溶于乙醇和乙醚，加热分解，可产生光气。对称异构体主要用作脂肪、蜡等溶剂，用于制造氯乙烯，并用作谷物或粮仓的熏蒸剂和土壤消毒剂等。不对称异构体主要用作化学合成的中间体。二氯乙烷对称体的用途较广，故临床报道的中毒事故，多数由于吸入对称体所致。二氯乙烷对人体的危害分为急性中毒和慢性中毒。急性中毒可有两期过程：首先表现为头痛、恶心、兴奋和激动，严重者很快发生中枢神经系统抑制、神志丧失乃至死亡；第二期以胃肠道症状为主，频繁的呕吐、上腹痛，偶有血性腹泻，发生肝脏损害，严重者可发生肝坏死和肾病变。慢性中毒主要表现为乏力、头痛、失眠、恶心、腹泻、呼吸道刺激症状，有时可有胃肠道、呼吸道出血，浓度高时可见到肝、肾损害，此外尚见肌震颤、眼球震颤及皮肤病变等。职业性急性二氯乙烷中毒是在职业活动中，短期接触较高浓度二氯乙烷引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病，可有肝、肾损害。现场处理：应快速将中毒者脱离现场，移至新奇空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖，并严密观察。接触反应者应密切观察，并给予对症处理。以防治中毒性脑病为核心，积极治疗脑水肿，降低颅内压。无特效解毒剂，治疗原则和护理与神经科、内科相同。其他处理：轻度中毒者痊愈后可恢复原工作。重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业，凡患有肝病、视网膜炎或肾功能不全者均不宜从事本作业。工作场所必须保持良好的通风。作业时应佩戴防毒面具，穿好防护服，且尽量做到低温操作。因二氯乙烷的嗅觉阈远比引起中毒的浓度为低，故它的嗅气可作为预防中毒的警告。据报道，1987 年 7 月 11 日上午 7 时，上海浦东某乡办五金塑料厂人造革仿羊皮车间操作工许某开始对聚氯乙烯、无纺布涂刷粘合剂（二氯乙烷、过氯乙烯和丙酮混合物），2 小时后感到头昏、无力、胸闷，即回家休息，上午 11 时昏迷，当日下午 2 时才急送医院，抢救无效死亡。医院诊断为急性混合气体中毒（以二氯乙烷为主）。事故原因主要是敞开式手工作业，缺乏有效的个人防护，车间通风不良，违反安全操作章程以及延误抢救时间，才酿成惨剧。近年我国玩具等行业发生多宗 1，2-二氯乙烷中毒事故，造成多人死亡，原因是胶粘剂中含 1，2-二氯乙烷。我们在监督检查和事故处理工作中体会到...