XX 大学讨论生奖学金申请书 申请人姓名培育单位民族年级攻读学位级别是否在职申请奖学金名称思想政治表现负责人签字（公章） 德育考核等级： 年月日奖励与处分时间奖励或处分 所修全部课程及成绩（ 此栏可用讨论生成绩单加公章替代）课程名称必修选修学分成绩课程名称必修选修学分成绩申报校长奖学金者填写：是否同意调整为中科院奖学金或立青奖学金培育单位推举意见负责人签字（公章） 本单位推举名次：年月日 必修课应修学分： 分已修学分： 分 培育计划应修学分： 分已修学分： 分学校意见负责人签字（公章）年月日讨论生秘书对成绩审查意见：签字（公章）年月日 奖 学 金 申 请 人 科 研 成 果 情 况序号 成 果 名 称字数发表刊物发表或出版时间本人名次影响因子是否核心签定意见或有关评价名称刊号 注意事项： 1 、本申请书须用 B4 纸张正反面填写并打印，如栏目填写不下，可另附页（ B4 ）。2 、 已获奖学金讨论生应填写自上次获奖时起所取得的成果。
