一前言近年来，我院急诊创伤患者量呈稳步增长趋势，患者大多是意外损害，事先无任何心理准备，身体和心理均受到打击，且清创缝合术是在患者清醒的状态下进行，患者因特别的心理需求和反应，不能很好的配合医务人员的救治，直接影响到手术的成功与否。因此，护理人员做好手术中的护理配合和心理护理，稳定患者情绪，预防和克服应激不良反应，对手术顺利开展和术后的迅速恢复具有重要的意义，同时本讨论所达到的效果为以后清创术中的护理提供依据。（二）方法1、对比组施行一般手术常规护理术前了解患者受伤的原因、时间，检查及评估伤口的损伤程度，污染、出血情况，患者的全身情况及耐受程度。备齐用物，术中密切配合医生，观察患者的神态、面色等。术后固定妥善发放伤口的注意事项告知单。2、干预组在进行手术常规护理的基础上，同步进行心理干预① 加强心理护理。医护人员一定要沉着、镇静，实行积极的心理护理措施，针对患者不同的心理状态、性格、职业、文化程度，安慰患者，为其营造一个轻松、和谐的就医环境，消除其紧张、恐惧心理，主动耐心地向患者解释伤情、治疗及愈后情况，让患者心中有数。切忌夸大病情及不耐烦情绪，以免增加患者的心理负担。② 保持清创室的环境洁净、舒适护理人员及时处理室内的污物血迹，保持室内洁净洁净。天气闷热或室温太低时，保持室内适宜的温度，使患者在一种舒适的环境中进行清创术，各种物品摆放有序，手术物品处于备用状态。③ 因为出血痛苦，担心功能受损，对陌生的环境、器械的不适应，患者容易出现紧张，恐惧的心理；悲观消极心理；急躁、埋怨心理及对愈后的担忧，护理人员应全面了解患者的身心状况，针对各种心理反应与患者进行有效沟通沟通，热情主动，态度和气，介绍手术医生的专业水平和责任心和术后预期的效果，使患者心理压力下降，消除疑虑，主动配合手术的进行，以最佳状态应对疾病。④ 给予患者舒适的体位，保持呼吸道通畅，防止窒息酒醉、神志模糊的伤者，取平卧头侧位或侧卧位，以免血液、分泌物、呕吐物反流而窒息。必要时给予局部麻醉，术中因人而异酌情调整局麻药剂量，最大限度减少痛苦刺激，严格消毒皮肤，遵守无菌操作，提供各种手术用物，密切配合医生进行手术，在术中应严密观察患者的面色、神态、生命体征的变化，适时地安抚、鼓舞患者，满足患者的合理要求，恰当地运用肢体语言，消除紧张的心理，做好急救准备，备齐抢救器材及各种急救药品，随时处于备用状态，一旦发现病情...
