护理收获及心得体会实习是每一个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为 1 个在临床经验上 10 分欠缺的初学者,除自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师
因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐渐磨砺自己
在进入 icu 前带老师向我讲授 icu 内管理制度和消毒制度,并介绍icu 环境,使我对监护室有所了解,起来得心应手
特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见疾病的介绍,使我对胸心外科疾病有 1 定的认识,有益于术后监护
另外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指点补液速度和评估血容量
影响中心静脉测压值的因素:① 零点的测定;
② 卧位腋中线的第 4 肋,半卧位腋前线的第 4 肋;
③ 病人必须在宁静下测压;
④ 测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤ 利用呼吸机 peep 时,必须减去 peep 值,才是真实的中心静脉压
同 1 时间由老师和我分别测压,对比我丈量的准确性
注意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位
在进入临床实习后,我常常把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思惟的训练有所放松,在胸心外科特别如此
胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上
所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬产生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面斟酌,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施
使其知其然更知其所以然,方能逐渐提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力
1 个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过