日常生活中,我们常常会被慢性头痛所困扰
特别是在精神紧张、焦虑、过度劳累时,容易引起紧张性头痛,其发生率随着当今社会生活节奏的加快而呈增长趋势
识别紧张性头痛1
头部胀痛、牵扯痛或痉挛性痛苦,头痛多位于顶、颞、额及枕部等,有时上述几个部位均有痛苦,并常常伴有头部重压感或紧箍感,但无搏动感
出現头晕、乏力、易激动、烦躁不安、记忆力减退、失眠、出汗、食欲减退等神经官能症的表现
查体可有颈枕部肌肉,头顶部肌肉及肩上部肌肉的压痛,轻轻按揉可减轻
头痛反复发作或持续数日,朝轻夕重,使得患者心烦意乱、坐卧不安
颅脑 CT 检查或磁共振检查未有明显异常
可用非甾体抗炎药治目前用于缓解紧张性头痛的药物主要有非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药和肌肉松弛剂等
在非甾体抗炎药中,常用药物包括布洛芬、酮洛芬、萘普生、双氯芬酸钠和双氯芬酸钾等
首选双氯芬酸钾双氯芬酸钾作为一种新型非甾体抗炎药,具有起效快,小剂量用药疗效好和不良反应少的临床特点
讨论表明,患者服用 12
5~25 毫克的小剂量双氯芬酸钾后,15 分钟即可见效,头痛得到明显缓解
用药方法:成人每次剂量通常为 25 毫克,每日服用 3 次,但轻者和青少年每次剂量为 15毫克,每日服用 3 次
临床报道指出,用药后 1 小时的显效率可达 90%,药效可维持 6~8 个小时
用药 3 日内可使大多数患者的头痛发作得到有效控制
进餐对双氯芬酸钾的吸收影响不大,因而可在餐时或餐后服药
主要不良反应是偶见上腹部不适或痛苦,腹胀或恶心呕吐,但很少会引起上消化道出血,发生率明显低于其他非甾体抗炎药
鉴于双氯芬酸钾在控制紧张性头痛中的独特优势,医学专家建议将其列为治疗紧张性头痛发作的一线药物,特别是对其他非甾体抗炎药不耐受或疗效不佳时,可将其作为首选药物