早产ppt课件•早产概述•早产儿的生理特点•早产儿常见并发症及处理措施•早产儿营养需求与喂养策略•早产儿护理要点与技巧•家长心理调适与家庭支持体系建设目录CONTENTS01早产概述早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,体重1000~2499g。国内早产占分娩总数的5%~15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。定义根据原因不同可分为自发性早产和治疗性早产。前者包括未足月早期破水、未足月胎膜剥离、前置胎盘出血、子宫内感染等。后者是因妊娠合并症或并发症,为母儿安全需要提前终止妊娠。分类定义与分类发病原因早产的原因有多种,包括孕妇因素、胎儿因素、子宫因素、胎盘因素等。其中,孕妇因素包括年龄、营养状况、生活习惯等;胎儿因素包括胎儿畸形、胎儿感染等;子宫因素包括子宫畸形、子宫肌瘤等;胎盘因素包括前置胎盘、胎盘早剥等。危险因素早产的危险因素包括孕妇年龄小于18岁或大于35岁、孕妇体质指数(BMI)低于19或高于29、孕妇有吸烟或饮酒习惯、孕妇患有妊娠期高血压疾病、糖尿病等合并症、孕妇患有阴道炎、宫颈炎等感染性疾病、孕妇有早产史或晚期流产史等。发病原因及危险因素早产的临床表现包括子宫收缩、阴道出血、胎膜破裂等。其中,子宫收缩是最常见的症状,表现为腹部阵发性疼痛或紧绷感;阴道出血可能是少量或大量,颜色鲜红或暗红;胎膜破裂后羊水流出,可能伴有脐带脱垂。临床表现早产的诊断主要依据临床表现和辅助检查。医生会根据孕妇的症状、体征以及B超、胎心监护等检查结果进行综合判断。同时,医生还会根据孕周和胎儿成熟度来评估早产的严重程度和预后情况。诊断依据临床表现与诊断依据02早产儿的生理特点呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸不规则,常出现呼吸暂停或周期性呼吸。此外,呼吸器官如肺泡、肺血管等也发育不完善,导致肺功能较差。肺表面活性物质缺乏肺表面活性物质对于维持肺泡稳定性至关重要。早产儿肺表面活性物质合成不足,易导致肺泡萎陷,出现呼吸困难和呼吸衰竭。呼吸系统发育不完善消化系统功能较弱消化酶分泌不足早产儿消化酶分泌较少,对食物的消化吸收能力较弱,易出现消化不良、腹泻等症状。胃肠蠕动功能差早产儿胃肠蠕动功能较弱,食物在胃肠道内停留时间过长,易导致便秘、腹胀等问题。肠道屏障功能不完善早产儿肠道屏障功能发育不成熟,易受到病原菌的侵袭,引发肠道感染。早产儿免疫细胞数量相对较少,免疫功能较弱,易受到各种病原体的感染。免疫细胞数量不足免疫球蛋白是免疫系统的重要组成部分。早产儿免疫球蛋白水平较低,对病原体的抵抗力较差。免疫球蛋白水平低补体系统是免疫系统的重要组成部分,具有抗炎、杀菌等作用。早产儿补体系统发育不完善,易导致感染扩散和病情加重。补体系统不完善免疫系统尚未成熟123早产儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度变化敏感,易出现体温波动。体温调节中枢发育不成熟早产儿皮下脂肪较少,保温能力差,易出现低体温。皮下脂肪少早产儿体表面积相对较大,散热快,也容易导致体温下降。体表面积相对较大体温调节能力差03早产儿常见并发症及处理措施呼吸窘迫综合征由于早产儿肺部发育不成熟,缺乏肺泡表面活性物质,容易引起呼吸窘迫。治疗措施包括补充肺泡表面活性物质、机械通气等。支气管肺发育不良早产儿长期机械通气或高浓度吸氧容易导致支气管肺发育不良。治疗重点在于减少机械通气时间和降低吸氧浓度,同时给予抗炎、抗氧化等药物治疗。呼吸系统疾病早产儿肠道屏障功能不完善,容易受到细菌、病毒等感染,引发坏死性小肠结肠炎。治疗需禁食、胃肠减压、抗感染、静脉营养支持等。早产儿食管下括约肌发育不成熟,容易出现胃食管反流。治疗包括体位疗法、饮食调整、药物治疗等。消化系统疾病胃食管反流坏死性小肠结肠炎感染性疾病败血症早产儿免疫系统发育不完善,容易感染细菌、病毒等病原体,引发败血症。治疗需及时使用敏感抗生素,同时给予支持治疗。脑膜炎早产儿血脑屏障发育不成熟,病原体容...