病患身份查对制度为了进一步提升护理质量，确保病患医疗安全，特制定我院病患身份查对制度。1．建立“腕带”识别标识卡：① 对昏迷、神志不清、老年人、特别情况（智力问题、脑萎缩等）、告知病患佩戴腕带标识。② 填写病患床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清楚、填写准确，填写完毕后应经 2人核对无误后才可使用。“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。③ 佩戴腕带标识实行班班交接，加强对病患腕带使用情况的检查。2．护士在给病患进行各项操作前必须核对病患身份。询问病患全名时需确定病患有具体回应，由病患说出自己的姓名（你叫什么名字？），不得直接称呼病患姓名而获得病患的应答。如无法回答时由家属代为回答确认。杜绝以病患的床号或房间号来确认其身份。要求使用病患的姓名及住院号作为病患身份核对的两个要素。3．完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症监护室）的病患识别措施、交班程序与记录。4．不同病人身份识别的方式：① 意识清楚，有自主行为能力的病患使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。② 对同姓名的病患除因分开收住外，进行各项处置时应当严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认病患身份，确保准确无误。注：男性佩戴蓝色腕带标识。女性佩戴红色腕带标识。
